Kaj je tanko črevo?
Tanko črevo se začne pri pilorusu in konča pri Bauhinovi zaklopki, prehodu v debelo črevo. Njegova skupna dolžina je približno pet do šest metrov.
Odseki tankega črevesa od zgoraj navzdol so Duodenum (dvanajstnik), jejunum (jejunum) in ileum (ileum).
Dvanajstnik (dvanajstnik)
Dvanajsternik se začne na izhodu iz želodca in je dolg okoli 25 do 30 centimetrov. Več o tem prvem delu tankega črevesa si lahko preberete v članku Dvanajstnik.
Prazno črevo (jejunum)
Izraz jejunum izhaja iz dejstva, da je ta del črevesja pri truplih običajno prazen. Več o strukturi in delovanju jejunuma lahko preberete pod Jejunum.
Ukrivljeno črevo (ileum)
S približno tremi metri dolžine je ileum najdaljši del tankega črevesa. Več o njegovi anatomiji in delovanju si lahko preberete v članku Ileum.
Stena tankega črevesa
Stena tankega črevesa je sestavljena iz različnih plasti od znotraj do zunaj.
- Čisto na notranji strani leži sluznica, sledi ji plast ohlapnega vezivnega tkiva s krvnimi in limfnimi žilami ter živčnim pletežem.
- Sledi dvodelna mišična plast (obročasta mišična plast, vzdolžna mišična plast). Njihovo valovito gibanje in krčenje zagotavljata mešanje in nadaljnji transport himusa.
Sluznica tankega črevesa
Na začetku ima dvanajstnik še gladko notranjo površino. V drugih predelih in v jejunumu se struktura tankega črevesa spremeni – notranja površina postane večja zaradi gub (gube po Kerckovem obroču), prstastih izboklin (resic), vdolbin (kripte) in krtačastega roba (mikrovili: fine izbokline na površini epitelija stene). Ta znatna razširitev notranje površine bistveno poveča absorpcijsko sposobnost hranil in vode.
Gube Kerckovega obroča v jejunumu so nižje kot v dvanajstniku in z napredovanjem postajajo redkejše. V ileumu skorajda ni gub, vendar se povečuje kopičenje limfnega tkiva (Peyerjevi plaki) za imunsko obrambo.
Kakšna je funkcija tankega črevesa?
Funkcija tankega črevesa je na začetku kemična prebava hrane. Majhne molekule, ki nastanejo med razgradnjo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin (enostavnih sladkorjev, maščobnih kislin, aminokislin itd.), se nato absorbirajo v kri preko stene tankega črevesa. Vitamini se absorbirajo v kri tudi preko prenašalcev in receptorjev na notranji površini črevesja.
Žolč nastaja v jetrih in prehaja v dvanajstnik. Med drugim vsebuje žolčne kisline za prebavo maščob. Na koncu tankega črevesa se večina žolčnih kislin absorbira nazaj v kri in se prenese nazaj v jetra (enterohepatična cirkulacija).
Sluznica v dvanajstniku vsebuje številne žleze (Brunnerjeve žleze). Te žleze izločajo hidrogen karbonat, ki nevtralizira kisli himus, ki prihaja iz želodca. Šele takrat se lahko aktivirajo prebavni encimi v tankem črevesu. Te encime zagotavljajo trebušna slinavka in Brunnerjeve žleze.
Kakšne težave lahko povzroča tanko črevo?
Crohnova bolezen je kronična vnetna bolezen, ki lahko prizadene celoten prebavni trakt (od ustne votline do anusa). Bolezen najpogosteje prizadene zadnji del tankega črevesa (ileum).
Divertikuli so izbokline črevesne stene, ki običajno ostanejo asimptomatske. Lahko pa se vnamejo (divertikulitis) ali začnejo krvaveti in povzročijo resne zaplete.
Pri celiakiji se imunski sistem preobčutljivo odzove na glutensko beljakovino gluten (ki jo vsebujejo žita): Poškoduje se sluznica tankega črevesa, kar ovira absorpcijo hranil.
