Rak maternice (karcinom endometrija): diagnostični testi

obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov.

  • Transvaginalna ultrasonografija (ultrazvočni pregled) - za osnovno diagnostiko, zlasti ultrazvok endometrija (ultrazvočni pregled endometrija) [pri ženskah v postmenopavzi z materničnimi krvavitvami (krvavitev iz maternice) velja za debelino endometrija (debelino endometrija)
    • ≤ 3 mm: endometrij rak je treba izključiti z visoko stopnjo gotovosti (prag 3 mm, občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih je bolezen odkrita z uporabo testa, tj. pozitiven rezultat testa)) 97% (95% IZ 94.5-99.6 %); specifičnost (verjetnost, da se tudi dejansko zdravi posamezniki, ki nimajo zadevne bolezni, v testu odkrijejo kot zdravi) 45.3% (95% IZ 43.8-46.8%))) postopek [S3 smernica]:
      • Pri prvi krvavitvi po menopavzi (krvavitev, po kateri zadnja krvavitev ni bila prisotna vsaj eno leto) in debelini endometrija ≤ 3 mm je treba v treh mesecih najprej opraviti sonografski in klinični kontrolni pregled.
      • V primeru povečanja debeline endometrija ali vztrajanja simptomov je potrebno histološko (fino tkivo) razjasnitev.
    • > 5 mm: osumljenec (smernica iz leta 2008); Ameriška šola za porodništvo in ginekologijo (ACOG) priporoča prag 4 mm]
    • Pri asimptomatskih bolnikih na tamoksifen terapija, transvaginalne ultrazvočne preiskave ne bi smeli izvajati za zgodnje odkrivanje karcinoma endometrija [smernica S3]….

    V histološko potrjenem karcinomu endometrija, transvaginalni ultrazvok se opravi za oceno infiltracije miometrija in materničnega vratu.

  • Histeroskopija (uteroskopija) s frakcionirano abrazijo - uteroskopija, vključno s strganjem maternične votline, da dobimo endometrij za histološki (fino tkivni) pregled / patologijo [zlato standardno].
  • Endometrija biopsijo s pomočjo sesalne tehnike, tako imenovano pipelle metodo (ambulantno, lahko izvajamo brez anestezija).
  • Rentgen prsnega koša (rentgenski toraks / v prsih), v dveh ravninah - za uprizoritev.
  • Ultrazvok trebuha (ultrazvok pregled trebušnih organov) - izključiti zastajanje urina ali metastaze v zgornjem delu trebuha.

neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled, laboratorijska diagnostika in obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - za diferencialno diagnostično razjasnitev.

  • Laparoskopija (trebuh endoskopija) - pri sumu na karcinom jajčnikov / tubulov (jajčnikov / jajcevod rak).
  • Cistoskopija (sečil mehurja endoskopija) * - če sečil mehurja sum na infiltracijo.
  • Rektoskopija (rektoskopija) * - če obstaja sum na infiltracijo črevesne stene.
  • Skeletnih scintigrafija (postopek nuklearne medicine, ki je posebna snemalna tehnika scintigrafije, ki lahko natančno pokaže funkcionalne spremembe v skeletnem sistemu) - v primeru utemeljenega suma oddaljenih metastaz (naseljevanje tumorskih celic iz kraja izvora preko kri / limfni sistem na oddaljeno mesto v telesu in tam rastejo novo tumorsko tkivo).
  • Slikanje magnetne resonance trebuha (MRI trebuha) / medenice (MRI medenice) - za izvedbeno načrtovanje sevanja terapija.

* Za izključitev faze FIGO IVa.