Maligni vlaknasti histiocitom: diagnostični testi

Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov.

  • Običajna radiografija prizadetega področja telesa v dveh ravninah - za oceno obsega rasti tumorja; maligni (maligni) fibrozni histiocitom je običajno dobro razmejen in lahko vsebuje kalcifikacije
  • Računalniška tomografija (CT; slikanje presekov (radiografije, posnete iz različnih smeri z računalniško oceno)) - za določanje lokacije, velikosti in obsega tumorja (uničenje / uničenje kosti?), Hitrost rasti (agresivnost), in za odkrivanje metastaz (bližnjih metastaz)
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI; računalniško podprto slikanje preseka (z uporabo magnetnih polj, tj. Brez rentgenskih žarkov)) - za določanje lokacije, velikosti in obsega tumorja (infiltracija mehkih tkiv? Intramedularno širjenje v kostni mozeg? Sodelovanje hrbtenični kanal?) in za zaznavanje preskoka metastaze (metastaze v bližini).
  • Sonografija (ultrazvočni pregled), če je potrebno - za karakterizacijo otipljivih (otipljivih) mas v retroperitoneumu (prostor, ki se nahaja za peritoneumom na hrbtu proti hrbtenici) ali trebuhu (trebušna votlina)

Diagnoza širjenja ("uprizoritev") (metastaze?) - če obstaja sum diagnoze a kostni tumor je bila potrjena.

  • Računalniška tomografija prsnega koša (torakalni CT) - za zaznavanje oddaljenih metastaze v pljučih (90%), jetra (1%).
  • Skeletnih scintigrafija (postopek nuklearne medicine, ki lahko predstavlja funkcionalne spremembe v kostnem sistemu, pri katerih so prisotni regionalno (lokalno) patološko (patološko) povečani ali zmanjšani procesi prenove kosti) - za odkrivanje metastaze na drugih predelih okostja (8%).
  • Če je potrebno, pozitronska emisijska tomografija (PET) - za odkrivanje oddaljenih metastaz.

Lodwickova klasifikacija

S pomočjo Lodwickove klasifikacije je mogoče oceniti, ali je tumor na benignem (benignem) ali malignem (malignem) Rentgen. Poleg tega je primeren za oceno napredovanja v primeru agresivnega vedenja tumorja. Indeks stopnje rasti kostni tumor ali vnetni proces je reakcija, vidna na Rentgen, tj. kostno strukturo tumor spremeni lokalno, regionalno ali difuzno. Vidni vzorci uničenja so razvrščeni v naslednje glavne skupine:

Razred Stopnja rasti Uničenje kosti Dostojanstvo Kostni tumorji
I. razred Čisto geografsko (omejeno); meja določljiva
  • A
Zelo počasi raste Skleroza (patološko strjevanje tukaj: tkiva) in ostra meja benigna Hondroblastom, enhondrom, vlaknasta displazija kosti, fibroma brez nosifikacije, osteoidni osteom
  • B
Počasno rast (izpodrivanje) Napihnjenost kosti> 1 cm in / ali brez skleroze aktivno benigna Ogromni celični tumor
  • C
Povprečna stopnja rasti (lokalno invazivna) Popolna kompaktna penetracija (kompakta = zunanja robna plast kosti). agresivna benigna hondro-, osteo-, fibrosarkomi
II. Razred hitro rastoča Geografsko, z moljevim / prežetim (brez upoštevanja anatomskih meja) sestavnim delom pretežno maligni Hondrosarkom, fibrosarkom, maligni fibrozni histiocitom, metastaze, osteosarkom
III. Razred zelo hitro rastoča izključno moljca ali permeativno uničenje maligni Ewingov sarkom

Razvrstitev je še posebej primerna za tumorje dolge ali majhne kosti. Vendar pa ni ne občutljiv ne specifičen, zato so običajno nujni nadaljnji diagnostični ukrepi.