Rak požiralnika: diagnostični testi

obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov.

  • Ezofago-gastro-duodenoskopija (EGD; endoskopija požiralnika, želodecin dvanajstnik) z biopsijami (odvzem vzorcev) iz vseh sumljivih lezij; v Barrettovem požiralniku dodatne 4-kvadrantne biopsije [zlato standard] Indikacije: novonastala disfagija (disfagija), prebavne krvavitve (krvavitve iz prebavil), izguba teže, ponavljajoča se aspiracija (vstop tekočih ali trdnih snovi v dihalne poti), ponavljajoča se bruhanje, dispepsija(razdražljivo želodec) in / ali nesposobnost (izguba apetita). Opomba o diagnostiki: žarišča tumorjev ali predrakave lezije je mogoče veliko bolj zanesljivo odkriti, če sluznica se pred pregledom obarva (kromoendoskopija z razprševanjem) ali se uporabljeni barvni spekter digitalno spremeni v okviru virtualne kromoendoskopije [glej spodnjo smernico].
  • Endosonografija (endoskopska ultrazvok (EUS); ultrazvočni pregled, opravljen od znotraj, tj ultrazvok sonda neposredno prihaja v stik z notranjo površino (npr sluznica od želodec/ črevesje) s pomočjo endoskopa (optičnega instrumenta)) požiralnika (požiralnika) - za uprizoritev'Opomba: natančnost esp. višje kategorije T in lokalno uprizoritev N je bilo povečano na stopnjo Ib [smernica S3].
  • Endosonografija mediastinuma / želodca + aspiracija s fino iglo (FNP), neobvezno; pri bolnikih s kurativno terapija namen.
  • Računalniška tomografija prsnega koša /v prsih (torakalni CT) - za uprizoritev.
  • Računalniška tomografija (CT) trebuha (trebušni CT) - za uprizoritev.
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI prsnega koša / trebuha - za uprizoritev (v kontraindikacijah za CT).
  • Ultrazvok trebuha (ultrazvok pregled trebušnih organov) vklj. jetra - izključitev metastaze (hčerinski tumorji).
  • Ultrazvok B-scan vratu - dopolnjuje izključitev materničnega vratu limfna Vozel metastaze za uprizoritev.

neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled in obvezni laboratorijski parametri - za diferencialna diagnoza.

  • Bronhoskopija (pljuč endoskopija), prilagodljiv - za lokalno napredovale tumorje v stiku s traheobronhialnim sistemom.
  • Skeletnih scintigrafija (postopek nuklearne medicine, ki lahko pokaže funkcionalne spremembe v skeletnem sistemu, pri katerem so prisotni regionalno (lokalno) patološko (patološko) povečani ali zmanjšani procesi prenove kosti) - pri sumu na kost metastaze.
  • Če je potrebno, pozitronska emisijska tomografija (PET) / PET-CT (kombinirana jedrska medicina (PET) in radiološki (CT) slikovni postopek, pri katerem je distribucija vzorec radioaktivnih snovi (sledilcev) je mogoče s pomočjo prečnega slikanja zelo natančno lokalizirati) - v cT2-4 cN +.

Nadaljnje opombe

  • Pozitronska emisijska tomografija (PET; tehnika slikanja jedrske medicine, ki se uporablja za izdelavo prerezov živih organizmov z vizualizacijo distribucija vzorci šibkih radioaktivnih snovi) - Za razlikovanje med odzivniki na zdravljenje in neodzivnimi po prvih nekaj ciklih neoadjuvanta (radio)kemoterapija.