Displazija kolkov pri otroku

Definicija

Sinonimi: Kolčni sklep displazija, displazija kolka A displazija kolkov opisuje nepravilno ali nepopolno tvorbo kolčnega sklepa. V tem primeru acetabulum ni dovolj globok in širok, da bi lahko prilagodil in pokrival stegnenico Glava dovolj.

Epidemiologija

Displazija kolkov je najpogostejša prirojena deformacija (malformacija), pojavi se pri približno 3-4% novorojenčkov in prizadene predvsem deklice (razmerje med deklicami in dečki = 6: 1). Pogostejša je v pozitivni družinski anamnezi, torej ko so drugi člani družine že imeli bolezen. Pogostejša je tudi pri rojstvih, ki se pojavljajo v križu, in v kombinaciji z drugimi anomalijami (malformacijami), kot je npr. klistir.

Pogosteje se pojavlja tudi v okviru nevroloških bolezni, kot je spina bifida ali cerebralno paralizo. Pri novorojenčku diagnoze ni mogoče klinično postaviti (tj. Samo na podlagi a Zdravniški pregled). Edini znak prisotnosti displazija kolkov je tako imenovani znak Ortolani, kjer lahko preizkuševalec sliši klik, ko se tesno se širi.

Po nekaj tednih se pojavijo dodatni simptomi, na primer zaviranje Ugrabitev, tj. ko otrok leži na hrbtu, izpraševalec nog, upognjenih za 90 ° v kolku in kolenu, ne more bočno razširiti na oporo. V nekaterih primerih lahko na območju zadnjice in stegen opazimo asimetrijo gub (tj. Gube so vidne na eni strani, ne pa na drugi strani ali na drugem mestu). Znak Barlow je lahko tudi pozitiven, v tem primeru skok ven in stegnenice Glava iz vtičnice lahko začutite, ko so noge razmaknjene in hkrati s palcem in kazalcem pritisnete kolk naprej in nazaj prst.

Če pride do luksacije kolka zaradi displazije, kar se pogosto zgodi, a noga lahko je opazno skrajšanje na prizadeti strani. Pomanjkanje gibanja in - če je otrok že v starosti hoje - šepajoč vzorec hoje je lahko tudi znak displazije kolka. Tu je treba omeniti tako imenovano znamenje Trendelenburg.

Tu se medenica nagne, ko otrok stoji na enem noga in s tem tudi pri hoji. V primeru dvostranske luksacije kolka je očitna "valajoča hoja". Displazijo kolka pogosto spremlja napačna lega nog v smislu notranje rotacije (antetorzija) in trčenja v kolenih (coxa valga).