Zdravstvena zgodovina (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze hipertiroidizem (hipertiroidizem).
Družinska zgodovina
- Ali se v vaši družini pogosto pojavljajo bolezni ščitnice?
Družbena zgodovina
- Ali obstajajo dokazi o psihosocialnem stresu ali napetosti zaradi vaše družinske situacije?
Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).
- Katere simptome ste opazili?
- Hiperaktivnost
- Razdražljivost / živčnost
- Nestrpnost do toplote
- Znojenje
- Palpitacije (palpitacije srca)
- Hujšanje
- povečan apetit
- Driska
- Slabost
- bruhanje
- Trepetaj
- Topla vlažna koža
- Nespečnost
- Hiter utrip
- Občutek tujka v očeh in povečano solzenje
- Ste opazili kakšno štrlenje oči in s tem povezano razširitev palpebralnih razpok?
- Ali imate druge pritožbe, kot so:
- visoka povišana telesna temperatura (> 40 ° C; do 41 ° C).
- Utrujenost
- Šibkost
- Povečana količina urina (> 2 litra / 24 ur)
- Redke menstrualne krvavitve (podaljšanje celotnega cikla na več kot 35 dni na največ 90 dni).
- Izguba libida
- Povečanje ščitnice
- Sprememba telesne teže:
- :Izguba teže
- Povečanje telesne mase - pri 5-10% bolnikov zaradi povečanega apetita.
- Pomanjkanje koncentracije
- Pordelost dlani
- Disfagija
- Srbenje
- Izpadanje las
- Povečanje mlečne žleze pri moških
Vegetativna anamneza, vključno s prehransko anamnezo.
- Je prišlo do sprememb pri odvajanju? Driska?
- Se je vaša telesna teža nenamerno spremenila? Povejte nam svojo telesno težo (v kg) in višino (v cm).
- Ali kadiš? Če da, koliko cigaret, cigaret ali pip na dan?
Lastna anamneza, vključno z anamnezo zdravil.
- Že obstoječa stanja (bolezen ščitnice)
- Radioterapija
- operacije
- Alergije
- Nosečnosti
Zgodovina zdravil
- Amiodaron (joda-vsebujejo antiaritmična zdravila; agent za srčne aritmije) - v 40% primerov, terapija-odporna disfunkcija ščitnice (disfunkcija ščitnice) se pojavi med amiodaron terapija; to povzroča visoka joda vsebnost ali imunski citotoksični učinki. Ločimo dve vrsti hipertiroidizma, ki ga povzroča amiodaron (AIH):
- AIH tipa I (tirotoksikoza, ki jo povzroči jodexcess (poslabšanje, podobno krizi) hipertiroidizem) pri že obstoječi bolezni ščitnice).
- AIH tip II (amiodaronsproženi vnetno-destruktivni učinek na Ščitnica s povečanim sproščanjem ščitničnega hormona).
- Interferon-α
- Interlevkin-2, zaviralec tirozin kinaze
- Litij
- Jod-vsebujejo kontrastne medije Opomba: kontraindicirano v manifestu hipertiroidizem (absolutno izogibanje); pri latentnem (subkliničnem) hipertiroidizmu uporaba kontrastnih snovi, ki vsebujejo jod, le pod tirostatični zaščita (perklorat in tiamazol tik pred pregledom in 2 tedna pozneje, tako da jod prevzame jod Ščitnica ni več mogoče).
- Presežek joda (50–60% hipertiroidizma v starosti povzroča jod).
