Renin je encim s hormonsko podobnimi učinki. Proizvaja se v ledvice in ima vlogo pri regulaciji kri pritisk.
Kaj je renin?
Ime renin izhaja iz latinskega "ren" za ledvice. Je encim, ki deluje hormonsko podobno. Renin se proizvaja v ledvice vretenčarjev. Sprostitev renina se med drugim pojavi, ko kri tlak je nizek. Kateholamini lahko tudi poveča sproščanje renina. Ključni dražljaji za izločanje renina pa so vedno povezani s padcem kri pritisk. Renin je pobudnik renin-angiotenzin-aldosteron sistem (RAAS). To služi za povečanje krvni tlak. Renina je leta 1898 odkril finski fiziolog Robert Adolph Armand Tigerstedt. Encim renin je sestavljen iz dveh delcev. Med tema dvema režama je razcep, ki vsebuje aktivno mesto encima z dvema katalitskima skupinama aspartata. Neaktivni predhodnik renina se imenuje tudi prorenin. Dodatno je opremljen z N-terminalnim propeptidom. Stokrat višje koncentracija prorenina kot renina najdemo v krvni plazmi.
Funkcija, delovanje in vloge
Renin je pomemben del renin-angiotenzin-aldosteron sistem. RAAS je regulirano vezje, ki ga tvorijo različni encimi in hormoni ki nadzoruje vode in elektrolit ravnovesje v telesu. RAAS je eden najpomembnejših krvni tlak uravnavanje delovanja telesa. Renin-angiotenzin-aldosteron kaskada se začne s sproščanjem encima renin. Encim se tvori v jukstaglomerularnem aparatu ledvice. Ta je sestavljena iz specializiranih vezivnega tkiva in krvna žila celic in macula densa. Specializirane celice sečnih tubulov najdemo v macula densa. Naloga jukstaglomerularnega aparata je merjenje krvni tlak v hranilni posodi ledvice. Hkrati pa tudi ukrepe vsebnost soli v sečnih tubulih in se odziva na avtonomne signale in dražljaje živčni sistem. Različno hormoni vplivajo tudi na aktivnost jukstaglomerularnega aparata. Ko jukstaglomerularni aparat zazna zmanjšan pretok krvi v ledvična telesa, se sprosti povečan renin. Tudi pri merjenju znižanega krvnega tlaka na baroreceptorjih se sprostijo senzorji krvnega tlaka vasfferens vasin, renin. Povečano sproščanje renina se sproži tudi, ko se zmanjša količina tekočine v ledvičnih telescih. Zmanjšanje hitrosti glomerularne filtracije (GFR) povzroči tudi povečano izločanje, prav tako pa tudi zmanjšano koncentracija slanih ionov v urinu. Za merjenje so odgovorni senzorji soli v makuli densa jukstaglomerularnega aparata. Če povzamemo, se renin sprosti, kadar krvni tlak pade in / ali obstaja nevarnost izgube fiziološke raztopine in vode. Renin deluje na cepitev beljakovin in cepi protein angiotenzinogen, ki se tvori v jetra. Pri tem nastane angiotenzin I. Ta se v angiotenzin II pretvori z encimom za pretvorbo angiotenzina (ACE). Angiotenzin II je končni produkt kaskade renin-angiotenzin-aldosteron. Povzroča zožitev majhne krvi plovila. To poveča krvni tlak. V skorji nadledvične žleze angiotenzin II vodi tudi do sproščanja aldosterona. Aldosteron je hormon, ki spodbuja reabsorpcijo vode in natrijev v ledvicah. Ta mehanizem poveča tudi krvni tlak.
Oblikovanje, pojavnost, lastnosti in optimalne ravni
Renin se tvori pretežno v celicah jukstaglomerularnega aparata. Za to potrebne predhodne sestavine se po prevajanju spremenijo v endoplazemskem retikulumu in Golgijevem aparatu celic, ki proizvajajo renin. Vendar se renin ne sintetizira le v ledvicah, temveč tudi v več drugih organih. Zunaj ledvice mesta proizvodnje renina vključujejo maternicenadledvične žleze, hipofiza, osrednja živčni sistemin žleze slinavke. Vendar se glavna proizvodnja pojavi v ledvicah. Raven renina se določa v krvni plazmi. Normalne vrednosti so pri ležečih odraslih 2.90 - 27.60 pg / ml. Pri odraslih odraslih ljudeh se normalne vrednosti povečajo na 4.10 - 44.70 pg / ml.
Bolezni in motnje
Nenaravno visoka raven renina se na primer pojavi pri nizki natrijev vnos, nizek krvni tlakali pomanjkanje tekočine. Odvajala, diuretiki, in nekateri hormonske kontraceptive povišajo tudi raven renina v krvi. V primeru prekomerne proizvodnje aldosterona (primarni hiperaldosteronizem) pa se lahko vrednost renina zniža. Nenaravno nizke vrednosti se pojavijo pri bolnikih z sladkorna bolezen mellitus ali z zelo visokim natrijev vnos. Renin ima tudi pomembno vlogo pri razvoju visok krvni tlak (hipertenzija). V mnogih primerih visok krvni tlak je posledica zožitve ledvic arterije, tako imenovani stenoza ledvične arterije. To stenozo običajno povzroči arterioskleroza. Holesterol razgradni produkti in druge snovi se odlagajo v steni posode. Stena se odebeli, zaradi česar kri precej težje teče skozi prizadete plovila. Med ledvicami arterije stenoza, tako imenovana ledvična hipertenzija razvija. To sproži mehanizem Goldblatt. Goldblattov mehanizem zagotavlja, da zmanjšan pretok skozi ledvice vodi do sproščanja renina in s tem do aktivacije sistema renin-angiotenzin-aldosteron. Zaradi povečanega zadrževanja vode v ledvicah in soli ter zoženja krvnih žil se zviša krvni tlak. Tako arterijska hipertenzija razvija. Vendar se ledvična hipertenzija običajno razvije, ko ledvična arterije je več kot 75 odstotkov oviran. Če je ledvična arterija zožena v manjši meri, je lahko bolnik asimptomatski. Lahko tudi tumor, ki proizvaja renin vodi na hipertenzijo z aktivacijo RAAS. Enako velja za ledvični karcinom, kronični pielonefritis, cistične ledvice in glomerulonefritis.
