Hipotiroidizem (hipoparatiroidizem): vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni)

Hipoparatiroidizem (obščitnična hipofunkcija) se najpogosteje pojavi po operaciji v vratu (pooperativni), zlasti po operaciji na Ščitnica. To je posledica tesnega prostorskega razmerja med obščitničnimi žlezami (lat .: Glandulae parathyroideae) in Ščitnica (lat. Glandula thyreoidea ali Glandula thyroidea). Dejavniki tveganja za pooperativni hipoparatiroidizem so v glavnem nezadostne izkušnje kirurga, obseg operacije, indikacije kot npr Gravesova bolezen, retrosternalni (za prsnico) golša, operacija tumorja, limfna seciranje vozlišča (odstranjevanje bezgavke) ali ponavljajoča se operacija. Redko se hipoparatiroidizem pojavi idiopatsko (brez prepoznavnega vzroka), še redkeje pa zaradi aplazije (neoblikovanja) obščitničnih žlez in timus.

Etiologija (vzroki)

Genetski vzroki

• Genetsko breme
  • Genetske bolezni
    • Avtoimunski poliglandularni sindromi - npr. Avtoimunski poliglandularni sindrom tipa 1 (APS-1; sinonim: hipoparatiroidizem v okviru avtoimunske poliendokrinopatije tipa 1) (avtosomno recesivno dedovanje).
    • Napake serije T-celic, kot je Di-Georgeov sindrom - imunska napaka z okvaro T limfociti in aplazija / hipoplazija timus; najpogostejši sindrom mikrodelecije.
    • Hemokromatoza (železo bolezen skladiščenja) - genetska bolezen z avtosomno recesivno dedovanjem s povečanim odlaganjem železa zaradi povečanega železa koncentracija v kri s poškodbami tkiva.

Rentgenski žarki

• radiacija (radioterapijo) v vratu Območje.

Drugi vzroki

• Pooperativno - po operacijah v Ljubljani vratu območje (najpogostejši vzrok), npr.
  • Paratiroidektomija (paratiroidektomija).
  • Radikalna operacija vratu
  • Strumektomija (odstranjevanje ščitničnega tkiva).
  • Skupaj za plačilo tiroidektomija (TT; kirurško odstranjevanje celotnega Ščitnica).
  • Nenamerna poškodba obščitničnih žlez (obščitničnih žlez) med operacijo materničnega vratu.