Hitrost glomerulne filtracije (GFR) kot vrednost ledvic
Tako imenovana hitrost glomerularne filtracije ali GFR je parameter za koliko kri se filtrira skozi ledvice in koliko urina iz njih nastane. Hitrost glomerulne filtracije upada tudi v primeru obolelih ledvic in je zato dobra vrednost za diagnozo ledvice bolezen. Poleg ledvice bolezen, je lahko tudi glomerulna filtracija pri starejših bolnikih nižja.
Mlada oseba ima običajno višjo glomerulno filtracijo. Standardna vrednost GFR je na primer pri 110-letnih bolnikih do 25 ml / min in približno 60 ml / min pri 75-letnih bolnikih.
GFR je pomemben tudi pri odmerjanju zdravila. Ker se večina zdravil izloči skozi ledvice, bi zmanjšana hitrost glomerulne filtracije omogočila, da se zdravilo kopiči v telesu in s tem verjetno poveča njegov učinek. Odvisno od zdravil je to lahko nevarno.
Glomerularna filtracija se izračuna po formuli. To lahko storite ročno, običajno laboratorij izračuna to vrednost. Starost, kreatinin vrednost in površina telesa sta vključena v to tako imenovano formulo MDRD.
Katere bolezni je mogoče odkriti pri spremenjenih vrednostih ledvic?
S pomočjo zgoraj omenjenega ledvice vrednosti, lahko ugotovimo motnje v delovanju ledvic. V primeru motenega delovanje ledvic, te snovi se skozi ledvice manj filtrirajo v urin, kar poveča njihovo koncentracijo v kri. Povišana kri koncentracije vrednosti ledvic so torej pokazatelj akutne oz kronična ledvična insuficienca, omejena funkcija ledvic.
Poleg tega individualno vrednosti ledvic se lahko uporablja tudi za odkrivanje drugih bolezni. Povišane koncentracije sečne kisline v krvi so lahko znak povečane celične smrti v telesu, saj se ob uničenju lastnih celic sprosti veliko sečne kisline. Ta proces se na primer zgodi v okviru tako imenovanega sindroma lize tumorja, pri katerem tumorske celice uničijo lastne celice telesa.
Poleg tega lahko povečane koncentracije sečne kisline kažejo tudi na tako imenovani Lesch-Nyhanov sindrom, genetsko pogojeno presnovno motnjo, ki vodi do kopičenja sečne kisline. Vendar pa lahko okužbe in vnetja ledvic bolje diagnosticiramo s parametri okužbe (CRP, levkociti v krvi, prokalcitonin) in stiksom urina (z določitvijo levkocitov v urinu in vsebnosti nitrita). Podroben pregled pomena posameznih laboratorijskih vrednosti najdete v našem članku: Laboratorijske vrednosti - kaj morate vedeti
