Opredelitev - Kaj je izboklina na kolenu?
Pogovorno je izboklina izboklina na delu telesa, ki nastane zaradi otekanja tkiva, zadrževanja tekočine ali širjenja tkiva. Udar na kolenu je v večini primerov neškodljiv. V večini primerov se v kratkem času umakne, ne da bi potrebovali posebno zdravljenje. Če je hudo, je treba opraviti zdravniški pregled bolečina ali omejeno gibanje v kolenu, če izboklina nenehno raste ali če po nekaj dneh ne izgine sama. V nekaterih primerih bo morda potrebno zdravljenje z zdravili ali manjši kirurški poseg.
Vzroki
Možni vzroki za udarec na kolenu so različni in jih je mogoče razdeliti glede na sprožilec in pogostost pojavljanja. Večina izboklin na kolenu je posledica poškodbe kolenski sklep. To se lahko zgodi na primer, če se zalete v koleno ali padete na kolena.
Na prizadetem območju se poveča kopičenje tkivne tekočine, kar vodi do nastanka izbokline. To je ponavadi boleče in je lahko tudi pordelo ter rahlo pregreto. V primeru resne poškodbe, na primer v prometni nesreči ali kot del športne dejavnosti, lahko tetive or kosti v kolenski sklep je lahko tudi poškodovan, kar pogosto povzroči dodatno otekanje celotnega kolena in omejitev gibanja.
Drug možen vzrok za udarec na kolenu, ki se lahko pojavi tudi brez predhodne poškodbe, je t.i. Bakerjeva cista. To je vreča kolena sklepna kapsula, ki koleno od znotraj obdaja kot nogavica. Udar se pojavi v votlo koleno in je lahko večji ali manjši ali pa za nekaj časa celo popolnoma izgine.
Velika skupina možnih vzrokov za izboklino na kolenu so tudi vnetja. Različne strukture v kolenu se lahko vnamejo ali prizadene celoten sklep. Precej pogosto je na primer vnetje burse, ki ima funkcijo blaženja med gibi v kolenu.
Vnetje lahko povzroči kalčki prodirajo v kolenski sklep (na primer po zdravniškem posegu). Po drugi strani pa se lahko vnetje pojavi v okviru a kronična bolezen s skupnim sodelovanjem, kot je a kronična vnetna črevesna bolezen. Poleg tega lahko okužba prebavil povzroči reaktivno vnetje z izbočenjem kolena.
Nadaljnji vzrok so akutni napadi na protin, pri katerem povišanje ravni sečne kisline povzroči, da kristali oborijo v spoji. Ekskluzivna okužba kolena je redka, a možna. Po drugi strani pa se lahko vnetje pojavi v okviru a kronična bolezen s skupnim sodelovanjem, kot je a kronična vnetna črevesna bolezen.
Poleg tega lahko okužba prebavil povzroči reaktivno vnetje z izbočenjem kolena. Nadaljnji vzrok so akutni napadi na protin, pri katerem povišanje ravni sečne kisline povzroči, da kristali oborijo v spoji. Ekskluzivna okužba kolena je redka, a možna.
Veliko velikih spoji imajo tako imenovane vrečke iz burse, ki pod stresom prevzamejo funkcijo blaženja. V kolenskem sklepu jih je več. Te vrečke iz burse so dovzetni za vnetja, ki poleg bolečina, se lahko počuti skozi udarce na kolenu.
Sprožilci so pogosto napačni ali pretirano obremenjeni. Še posebej so prizadeti ljudje s poklicem, ki močno obremenjuje kolena, na primer strešniki ali strešniki. Pogosto zadostuje zdravljenje z varčevanjem, hlajenjem in razbremenitvijo.
Po potrebi bo zdravnik predpisal proti bolečinam in morda antibiotiki. Če se vnetje burse ponavlja večkrat, ga bo morda treba odstraniti kirurško. Če se na stranskem kolenu pojavi izboklina, so nekateri možni vzroki za otekanje bolj verjetni kot drugi.
Pogosto gre za vnetje burse, s bolečina, rdečina in pregrevanje kot dodatni simptomi. Če pa izboklina na bočnem kolenu ne kaže nadaljnjih znakov vnetja, je lahko tudi tako imenovana meniskus ganglija. Zunanji in notranji meniskus predstavljajo neke vrste šok absorber v kolenskem sklepu.
Če se na primer zgodi poškodba zvijanja (pogosto pri športih s hitro spremembo smeri), se meniskus lahko raztrga. Posledično lahko na stranskem kolenu nastane izboklina, napolnjena s tekočino. A meniskus ganglija pogosteje se začne od zunanji meniskus.
Kakšna je izboklina na bočnem kolenu v posameznem primeru, lahko na koncu ugotovi le zdravniški pregled in po potrebi slikovna diagnostika. Udar na kolenu, ki je posledica padca, je v večini primerov neškodljiv. Če dvignete koleno, ga ohladite in zaščitite, izboklina običajno izgine v nekaj dneh.
Če se močno zateče celo koleno, je bolečina zelo močna in kolena ni več mogoče pravilno premikati, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se izboklina po nekaj dneh ne vrne, se je treba posvetovati tudi z zdravnikom. Pogosto pride do udarca na kolenu votlo koleno.
V večini primerov gre za ti Bakerjeva cista, kar je izboklina v sklepna kapsula. Ta kapsula obdaja kolenski sklep in vse vpletene dele, kot so vezi, kosti in meniskusov. The sklepna kapsula je napolnjena s sklepno tekočino.
Povečanje tekočine (na primer zaradi vnetnega procesa) ali velika obremenitev kolena lahko povzroči, da se kapsula izboči. Ker je najšibkejši del kapsule v votlo kolenoje Bakerjeva cista, ki je pogosto vidna kot izboklina, se tam razvije. Poleg občutka pritiska in omejenega gibanja so lahko občutki nelagodja v spodnjem delu noga zaradi depresije živci.
Poleg tega obstaja tveganje za nastanek strdka v žilah (tromboza) se poveča, saj kri plovila lahko stisne tudi cista. V nekaterih primerih Bakerjeva cista poči in tekočina se porazdeli po celotnem noga. To ponavadi opazijo bolečine in dejstvo, da izbokline na kolenu nenadoma ni več. Pogosto pa Bakerjeva cista nikoli ne povzroča bolečine, zato ni treba zdraviti izbokline v kotanju kolena. V nasprotnem primeru je indicirana kirurška odstranitev.
