Kako dolg je čas celjenja črevesne obstrukcije?
Kako dolgo obdobje celjenja po črevesna obstrukcija se lahko zelo razlikuje. Mlajša oseba z malo predhodnimi boleznimi ima boljše možnosti za hitro okrevanje kot starejši ali že hudo bolnik. Trajanje celjenja je odvisno tudi od vzroka in sprejetih ukrepov. V primeru ohromljene črevesne stene kot vzroka ovire, ki jo je mogoče takoj odpraviti, je obdobje celjenja pogosto le nekaj tednov. Če pa je bila potrebna resna operacija, pri kateri so bili odstranjeni odseki črevesja in je bilo treba ustvariti umetno črevesno odprtino, večmesečno zdravljenje ni redkost.
Profilaksa
Običajno črevesna obstrukcija ne vpliva na zdravo osebo, zato v primeru odgovornih dejavnikov tveganja (starost, tumor, kila, bogata z vlakninami prehrana, nizek vnos tekočine, kronične črevesne bolezni, prejšnje operacije, cistična fibroza, zdravila itd.), je poudarek le na zmanjšanju ali zdravljenju, če so že znani.
Napoved
Stopnja umrljivosti črevesna obstrukcija (ileus) je ocenjena na 10-25% in je zelo odvisna od časa med njenim začetkom in začetkom ustreznega zdravljenja. Če se to zdravljenje začne hitro, je napoved glede preživetja dobra, pričakovati pa je treba nove ovire, saj vseh sprožilnih dejavnikov ni mogoče vedno popolnoma odpraviti, predvsem pa se ileus mostu ponavadi ponovi. Dolgoročne posledice črevesne obstrukcije so lahko zelo različne in so odvisne predvsem od tega, kako hitro je bila obstrukcija odkrita in zdravljena, katera terapija je bila potrebna (operacija ali samo zdravila) in v kakšnem splošnem stanju zdravje bolnik je bil pred boleznijo.
Na primer, črevesno obstrukcijo, ki jo povzročajo droge, lahko pogosto pozdravimo brez dolgoročnih posledic, če pravočasno sprejmemo ukrepe. Če pa je potrebna operacija, je treba pogosto odstraniti del črevesja, kar lahko povzroči vseživljenjske prebavne motnje. V nekaterih primerih je treba ustvariti tudi odtok za umetno črevesje. Tega je mogoče med operacijo pogosto prestaviti, v nekaterih primerih pa mora ostati na svojem mestu.
Črevesna obstrukcija pri dojenčku
Pri majhnih otrocih do tretjega leta starosti, vendar običajno v prvem letu življenja, lahko pride tudi do črevesne zapore zaradi invaginacije dela črevesja (tako imenovana intususcepcija). Fantje so skoraj dvakrat pogostejši kot dekleta. Vzrok v večini primerov ni znan, otroci so takrat zdravi in neopazni.
Možni vzroki so na primer požiranje tujkov ali predhodne virusne okužbe. Prizadeti otroci trpijo zaradi valovitosti bolečine v trebuhu, napihnjen trebuh, bruhanje, driska in bledica. Veliko jokajo, zdijo se zaskrbljeni in napeti.
Nekateri otroci imajo iz črevesja tudi krvav sluz. Značilno je bolečina je kolikast in med epizodami so nekajminutni presledki po nekaj minut. Zaradi hudega bolečina, otroci pogosto postavljajo noge.
Takšno črevesno obstrukcijo je treba čim prej popraviti. Pri otrocih je pogosto mogoče otipati trden zvitek v spodnjem delu trebuha. Zdravnik lahko vzame tudi Rentgen or ultrazvok slika.
Včasih invaginacije lahko že sprosti črevesje sporočilo ali klistir, v nekaterih primerih pa se ponovno ponovi. Če te metode ne rešijo črevesne obstrukcije, je treba otroka operirati. V idealnem primeru bi to morali storiti v prvih 48 urah po pojavu simptomov.
Med tem postopkom se, tako kot pri odraslih, črevesje vrne v pravilen položaj. Po operaciji je treba otroka najprej nadzorovati na oddelku za intenzivno nego. V tem času se otrok hrani z infuzijami, dokler črevesje popolnoma ne opomore in lahko nadaljuje svojo funkcijo.
Črevesna obstrukcija se običajno pozdravi brez zapletov. Starši bi morali kot preventivni ukrep zagotoviti, da ima njihov otrok zadosten vnos tekočine, dovolj gibanja in uravnoteženost prehrana. Poleg tega je treba majhne dele, ki jih je mogoče pogoltniti, hraniti stran od otrokovega okolja.
