Kako drag je Xarelto®?
Xarelto® je zdravilo na recept, ki ga plača zdravje zavarovalnice. Bolniki z zdravje zavarovalnice morajo plačati le doplačilo v višini 5 € in so lahko oproščene tega tudi v primeru kroničnih pritožb. Stroški zdravila Xarelto® za samoplačnike v prvih treh mesecih znašajo 365 EUR. Pripravki z nižjim odmerkom za profilakso so nekoliko cenejši.
Alternative Xareltu
Kot neposredni zaviralec faktorja 10a je Xarelto® razmeroma nova učinkovina za zaviranje kri strjevanje. Tako kot Xarelto® tudi Apixaban in Edoxaban neposredno vplivata na ta dejavnik. Ti novi peroralni antikoagulanti vključujejo tudi zaviralce trombina, kot je dabigatran.
Klasična alternativa novim peroralnim antikoagulantom so kumarini, torej markumar ali varfarin, ki zavirajo vitamin K, potreben za strjevanje. Odvisno od tega, kaj je treba zdraviti ali preprečiti z antikoagulanti, lahko uporabimo tudi druge razrede učinkovin, kot so ASA, nizkomolekularni heparini in pentasaharidi. Družinski zdravnik, ki zdravi bolnika, naj se natančno pogovori s svojim pacientom, katero zdravilo je pravo.
Kaj je treba opaziti med odstavitvijo
Xarelto® je učinkovina, ki jo z dobrim razlogom predpiše lečeči družinski zdravnik. Odvajanja se nikoli ne sme izvajati brez posveta z zdravnikom. Po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Xarelto® se tveganje za nastanek trombov znatno poveča in bolniki lahko razvijejo možgansko kap, srce napadi, žilni okluzija in številni drugi življenjsko nevarni zapleti.
V primeru intolerance za zdravilo Xarelto® je zato treba takoj uporabiti novo učinkovino in ne samo ukiniti zdravilo Xarelto®. Čas brez zdravljenja z antikoagulanti naj bo čim krajši.Če se zdravilo spremeni, se poveča tudi tveganje za krvavitev, kar je velika težava z zdravilom Xarelto®, ker za zdravilo Xarelto® ni neposrednega protistrupa. Če obstajajo znaki krvavitve, se je zato treba takoj posvetovati z zdravnikom.
Učinek zdravila Xarelto® se znatno zmanjša po nekaj urah ali dneh po prekinitvi zdravljenja, zato ga je treba natančno spremljati. Vendar a kri preverjanje ravni ni potrebno niti med jemanjem niti pri prekinitvi zdravljenja z zdravilom Xarelto®.
