Kako nevarno je vnetje Trochater Major?
Vnetje večjega trohanterja običajno povzroči vnetje tetive in bursa na tem območju. Običajno je to mogoče dobro zdraviti s protivnetnim delovanjem proti bolečinam, fizioterapija in fizikalna terapija in se hitro pozdravi. Operacija je potrebna le, če bolečina je zelo hudo.
Osebe, ki trpijo zaradi vnetja v kolku, bodo opazile vbod ali vlečenje bolečina v predelu kolkov takoj na začetku bolezni. V določenih okoliščinah to bolečina lahko izžareva v spodnji, stranski tesno. Če vnetni procesi niso zelo izraziti, bolečino izzovejo predvsem gibi kolčni sklep.
Razlog za to je dejstvo, da med premikanjem kolka pride do trenja med posameznimi deli sklepa in ustvarjanja napetosti na območju tetive. Še posebej pri upogibanju in raztezanje o kolčni sklep med hojo lahko izzovemo tipične simptome vnetja večjega trohanterja. Izrazito vnetje večjega trohanterja lahko povzroči hude bolečine tudi v mirovanju.
Pomembno pregrevanje zgornje, bočne površine kože tesno je tudi eden od tipičnih simptomov vnetja večjega trohanterja. Poleg tega lahko rdečina, ki se pojavi na tem območju, kaže na vnetno spremembo. Poleg tega je normalno območje gibanja ob vnetju večjega trohanterja znatno omejeno.
Med Zdravniški pregled, bolečino lahko izzovemo s tapkanjem trohanterja. Večji trohanter je velika, otipljiva kostna izboklina na zunanji strani tesno, ki služi kot izhodišče za tetive različnih mišic. Lahko povzročijo različne bolezni in stanja bolečine v kolku na območju večjega trohanterja. Eden od možnih vzrokov je vnetje tetive, tako imenovane "vstavitvene tendinopatije".
Strogo gledano gre za vstavljanje tetive tendinitis. Večji trohanter služi skupno 5 mišic kot pritrdilna površina. Sem spadajo musculus gluteus medius in minimus, musculus piriformis, musculus obturator internus in na koncu musculi gemelli.
Vnetje v predelu pritrdilnih kit te mišice lahko privede do vboda bolečine v kolku, ki v glavnem projicira na zunanjo stran stegna. Poleg tega lahko rdečino in oteklino na tem področju opazimo redkeje. V večini primerov je prizadeta tetiva Musculus gluteus medius.
Nekoliko redkeje draženje tetive prizadene Musculus gluteus minimus. Tudi degenerativni procesi ali majhne poškodbe v predelu tetive lahko tukaj povzročajo vbodno bolečino. Drug vzrok za bolečino v večji trohanterični regiji je burzitis.
V večjem trohanterju so tri burse, ki delujejo kot nekakšna "blazina" med mišicami in površino kosti. Tlak in trenje enakomerno porazdelijo na okoliške kite, mišice in kosti, tako da so možni gladki gibi. Vnetje burz je običajno boleče in je lahko posledica nepravilne ali prekomerne obremenitve kolka ali poškodb.
Drugi vzrok bolečine v večji trohanterični regiji je tako imenovani “lomljenje kolka"(coxa saltans). Večji trohanter ima vlaknasti trakt, imenovan iliotibialni trakt. Deli tega vlaknastega trakta lahko drsijo po večjem trohanterju na premajhni razdalji, tako da se med gibi tako rekoč zatakne. Poleg občasnih bolečin je slišati tudi jasno slišno in otipljivo škljocanje v kolku. Bolečina se pojavi zlasti, če na tem območju pride do nadaljnjega draženja ali vnetja.
Vsi članki v tej seriji:
