Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na purpuro (krvavitev kože in sluznice):
Vodilni simptomi
- Purpura - rdečkasto-temno rdeče lezije, ki jih povzročajo majhne pikice kapilare krvavitev v koža (gr. derma; tudi cutis iz lat. cutis), subkuti ali sluznice (krvavitev kože in sluznice); posamezna krvavitev se lahko kaže na naslednji način:
- Petechie (lat. Petechia, mn. petehije) - najmanjša pikica koža/ krvavitev na sluznici.
- Ehimoza (iz starogrške ἐκχύμωσις (ἐκ - ven, χέω - vlivam); lat. Ecchymosis) - areal koža/ krvavitve na sluznici [večje od petehije vendar manjši od suzilacij].
- Sugestacija (lat. Sugillare: za rjavo in modro) - obsežne krvavitve na koži / sluznici (uhajanje do 30 mm kri iz kapilar).
- Vibex (vibices. Etymol .: lat. Striae (s)) - progaste krvavitve na koži / sluznici (redke).
- Kožne lezije ne zbledijo ob pritisku.
Pacient misli, da je hitro podplutb.
Opozorilo. (Opomba!)
- Genetske (dedne) motnje koagulacije krvi se lahko pojavijo tudi spontano; zato negativna družinska anamneza ne zadostuje kot merilo za izključitev
- Ob najmanjšem sumu meningokokna sepsa, penicilin je treba takoj dati, otroka pa odpeljati v bolnišnico.
- Nikoli ne dajajte intramuskularnih injekcij zaradi suma na koagulopatijo!
Opozorilni znaki (rdeče zastave)
- Anamnestične informacije:
- Starost + lokalizacija (kronično izpostavljeni sončni svetlobi predeli kože, zlasti hrbtni del rok in podlakti ekstenzorske strani) → pomislite: senilna purpura.
- Otroci → pomislite na: Zloraba otrok (pregled anogenitalne regije).
- Purpura + izrazita bledica → pomislite na: Sum na bolezen kostnega mozga; tukaj je potrebna takojšnja diagnoza!
- Več hematomov → pomislimo na: motnje strjevanja krvi
