Sopomenke
Obročasto ušesce, škatlasto uho, uho cvetače, krvavo uho (pri živalih, zlasti domačih psih) avrikularni hematom, othematom
Definicija
Medicinski izraz "hematom" preprosto pomeni modrica. Predpona "Ot-" pomeni, da je okoli ušesa. Othatom ali seroma je torej kopičenje kri ali serozna tekočina med hrustanec of ušesu in hrustančne kože (modrica na uho). To vas lahko tudi zanima: Kako zdraviti modrico?
Vzroki
Vzrok othaematoma (modrica na uho) se šteje za strižno silo in oster upogib ušesu. Sem spadajo tudi topi udarci v uho, ki so možni pri nekaterih kontaktnih športih, kot so rokoborba, boks, judo, ragbi, rokoborba, MMA, vaterpolo ali celo z nosilci torb. Pokanje kri plovila lahko povzroči modrico.
Če poškodba ostane zaprta, kri ali se med seboj lahko kopiči serozna tekočina hrustanec in hrustančne kože. Tendenca resorpcije tega kopičenja tekočine je slaba. Nastane oteklina, ki ostane še nekaj časa.
Hematom pa lahko povzroči prekinitev hrustanecprehrana kože hrustanca. To lahko povzroči odmiranje hrustanca. Značilno je za elastični hrustanec ušesu da se ne more regenerirati. To pomeni, da če je othaematom večkrat posledica udarcev ali silovitih udarcev, se modrica preoblikuje v vezivnega tkiva rezultat tega je trajna iznakaženost ušesa. V pogovoru se takrat govori o "bokserskem ali cvetačnem ušesu".
Simptomi
Čeprav je travma običajno boleča, je othaematoma običajno neboleča (podplutbe na ušesu) in se kaže le kot rdečkasta oteklina. To lahko spremlja poslabšanje sluha zaradi velike otekline.
Diagnoza
Diagnozo postavimo na klinični sliki (modrica na ušesu). Navduši z ogromno oteklino na sprednji strani ušesa, ki je dobro otipljiva kot izboklina in je v hujših primerih tudi vidna. V tem primeru naravno zlaganje na območju ušes ni več vidno.
Med zdravniškim pregledom je treba izključiti različne sočasne poškodbe. V ta namen zdravnik s pomočjo uglasitvene vilice dodatno opravi preizkus sluha ali pa s snemanjem avdiograma določi frekvenčno območje, ki ga bolnik še vedno zazna. Če je dodatna kostna kost Zlom posumimo, se zabeleži tudi računalniški tomogram, ki lahko ugotovi morebitne poškodbe petrozne kosti, pa tudi temporalne kosti, slušni kanalje srednje uho or temporomandibularni sklep.
Zdravljenje othaematoma (modrice na ušesu) je v večini primerov konzervativno. Majhne otekline zdravimo s tlačnim povojem ali jih predremo. Sterilno punkcija igla se vstavi v modrico na najvišji točki izbokline in odteče kri ali tekočina.
Nato se uporabi tlačni povoj. V hujših primerih je potrebna operacija. S kirurškim izrezovanjem majhnega okna (okno hrustanca) lahko zastojna kri izliva odteče.
S tem se obnovi dovod hrustanca s hranili. Nato se tudi tukaj uporabi povoj za modeliranje (npr. Iz oljne vate). V primeru ponavljajočih se othaematomov, ki se lahko pojavijo tudi po kirurškem zdravljenju, je možno odstraniti košček hrustanca s hrbtne strani ušesa.
Rana je zaprta s šivom in lahko prepreči ponovno pritrditev hrustančne kože in s tem ponovno kopičenje tekočine. Profilaktično antibiotiki se med terapijo pogosto priporočajo za preprečevanje zapletov te bolezni: vnetje kože hrustanca (perihondritis). To je zato, ker je poznejše priseljevanje v kalčki in bakterije (npr Staphylococcus aureus) v rano oz punkcija mesto lahko povzroči hudo vnetje. Iz tega razloga mora lečeči zdravnik vedno zagotoviti sterilno delovno okolje, da ne bi povzročil okužbe. Zaradi slabe absorpcije na tem območju lahko to privede do trajnih sprememb v obliki hrustanca in razvije se podoba "cvetačnega ušesa" (modrica na ušesu), ki je ni več mogoče reproducirati.
