Predstavitev
V večini primerov se modrica pod nohtom razvije kot posledica nesreče, na primer udarca s kladivom ali ujetja prst v vrata. Zaradi pritiska je majhna plovila pod nohtom se začne krčiti in odtrgati. Pobeg kri se kopiči pod nohtom, tako da postane vidna modrikasto do črna obarvanost.
Vzroki za podplutbe pod nohtom
Vzroki za a modrica pod nohtom so večkratni. Najpogosteje poškodbo povzroči zunanja travma ali nasilje. Ponovno so možni različni mehanizmi: po eni strani lahko močan udarec prstov na nogah povzroči nastanek modrica pod nohtom.
Po drugi strani pa udarec oz modrica lahko povzroči nastanek modric. Vendar pa ni nujno, da akutni dogodek vedno povzroči modrico pod nohtom. Včasih je napačna obutev dovolj, da povzroči modrice noht na nogi.
Pravilna obutev je zato zelo pomembna, zlasti med športom. Čevlji, ki so pretesni in majhni, stisnejo prste in spodbujajo pojav bolečih modric. Ponavljajoči se in neprekinjeni stres stisne prste na nogah in jih izpostavi močnim pritiskom, tako da lahko sčasoma pride do modric.
Vendar tudi zelo trdna obutev, kot so delovni čevlji ali pohodniški čevlji, lahko pri vdoru povzroči modrice pod nohti. Če pa modrice ni mogoče razložiti s poškodbo ali pretesnimi čevlji, je možen vzrok tudi črna koža rak (melanoma). Običajno se predstavlja kot podolgovata črta do črne barve pod nohtom.
Pojav tega pojava v medicini imenujejo tudi Hutchinsonov znak. Če madež ne izgine ali zbledi in preseže meje nohta, ga je treba takoj pokazati dermatologu. Odsotnost bolečinaje v kombinaciji z drugimi že omenjenimi znaki sumljiv tudi na črno kožo rak.
Simptomi podplutb pod nohtom
Modrica pod nohtom je še posebej boleča takoj po poškodbi. To je pritisk bolečina, ki je najmočnejša v prvih dneh. Značilen je tudi utripajoč občutek v prizadetem nohtu.
Velika modrica pod nohtom pogosto povzroči hudo bolečina, ko se noht dvigne iz nohtne postelje kri ki se kopiči pod njo. Ta pa poskuša zadržati in popraviti noht. Posledični pritisk vodi do vlečne, utripajoče bolečine.
Razbarvanje madeža je od črne, rjave do modre. Po nekaj dneh modrica vse bolj izgine sama od sebe. Kot znak celjenja modrice pod nohtom se sčasoma razvijejo druge barvne sestave.
Glede na vrsto poškodbe so lahko v okoliškem tkivu vidne poškodbe in podplutbe. Zelo velika modrica lahko povzroči, da se nohtna plošča odlepi in dvigne. V najslabšem primeru bo noht nato odpadel.
V primeru črne kože rak, ki se lahko tvori tudi pod nohtom in spominja na modrico, ki jo zmede, bolečina je odsotna. Pri pritisku ne spremeni barve in ne boli. Prav tako ni ločitve nohtne plošče.
Razbarvanje črnega kožnega raka ne izgine in ne izgine samo od sebe. Bolečina, povezana z modrico pod nohtom, se lahko zelo razlikuje. Odvisni so od vzroka, predvsem pa od velikosti in tudi širjenja modrice.
Le rahle izbokline ali poškodbe običajno povzročijo rahlo bolečino, ki jo sproži pritisk. Imajo vlečni in vbodni značaj, vendar običajno niso zelo dolgotrajni in jih je mogoče enostavno omejiti s hladilnimi ukrepi. Po enem ali dveh dneh lahko bolečino v mnogih primerih sproži le zunanji pritisk.
Če gre za modrico, ki je posledica večje poškodbe ali hude modrice, je bolečina, povezana s to nesrečo, veliko močnejša. Če veliko kri se kopiči pod nohtom, se razvije nenadna, zbadajoča, utripajoča bolečina, ki se poveča. To je mogoče razložiti z dejstvom, da zaradi modrice noht dvignemo iz nohtne postelje in s tem izvajamo močan pritisk.
Bolečina popusti šele po razbremenitvi pritiska in preobremenjena kri lahko odteče. Praviloma lahko žebelj še naprej rahlo boli pod pritiskom približno 4 - 6 tednov. Bolečino lahko povzroči tudi okolica poškodbe mehkih tkiv ali celo poškodbe kosti, ki so se zgodile med nesrečo.
Zato lahko bolečino podaljšamo s hujšimi poškodbami in proti bolečinam bo morda treba uporabiti za olajšanje. Klasični simptom modrice pod nohtom je bolečina. Poleg tega v večini primerov pride do otekanja in pordelosti prizadetega prst ali konca prsta.
Noht navadno zaradi krvi spremeni barvo v modro v vijolično tek pod nohtom. V nadaljnjem poteku bolezni modrica zaradi postopkov celjenja postane črna. Glede na obseg modrice se nohtna plošča dvigne.
To lahko pri posebej obsežnih in prostorskih modricah popolnoma odlepi noht. Obstaja tudi nevarnost, da druge strukture, kot je prst ali roko kosti, ampak tudi tetive ali prizadete mišice. Takšne nadaljnje poškodbe se lahko pojavijo zlasti v primeru poškodbe zaradi udarca ali padcev.
Iz tega razloga je priporočljivo, da zdravnik natančno vzame zdravstvena zgodovina in opravite funkcionalni pregled prizadetih prstov na rokah in nogah, da izključite zlome ali zvine. Modrica pod nohtom praviloma sčasoma zraste. Ta postopek lahko traja več tednov, odvisno od narave nohta in trajanja rasti.
V primeru posebej hudih poškodb ali modric pa se lahko zgodi tudi, da modrica ne zraste, ampak se celotna nohtna plošča odlepi od nohtne postelje in odpade. V večini primerov se žebelj med modrico le delno zrahlja in zrahlja, tako da nato končno odpade. Ko se noht sprosti, je treba paziti, da ne bakterije or kalčki vstopijo v rano in povzročijo okužbe.
Poleg tega naj bo rana čim bolj suha, sicer je tveganje za razvoj glivične bolezni nohtov zelo veliko. V tem primeru je nujno posvetovanje z zdravnikom, ki lahko rano očisti in s pomočjo mazil in povojev prepreči morebitne okužbe. Izpadli noht znova zraste. Da bi podprli proces celjenja, je treba izvajati redno profesionalno nego nohtov. Na ta način je mogoče čim bolj preprečiti zaplete in deformacije v toku rasti.
Vsi članki v tej seriji:
