Iztek je medicinski izraz za fazo dihalnega cikla, natančneje proces dihanje ven, kar vključuje potiskanje zraka iz pljuč. To je običajno pasivni proces telesa, ki ga povzroča sprostitev od membrana kot tudi v prsih mišice.
Kaj je iztek?
Iztek je medicinski izraz za fazo dihalnega cikla, natančneje proces dihanje med katerim se zrak iztisne iz pljuč. Iztek je faza dihalnega cikla, ki jo zaključi z navdihom in več vmesnih faz. Iztek se nanaša na proces dihanje ven V mirovanju se ta proces dogaja pasivno. Cilj izdiha je potisniti zastarel zrak iz pljuč, tako da je svež, kisik- nato lahko teče bogat zrak membrana in v prsih mišice se med izdihom samodejno sprostijo in prisilijo večji del vdihanega zraka nazaj iz pljuč. Potek pa je lahko tudi prostovoljen. V tem primeru se mišice dihalne muskulature kot tudi pomožne dihalne muskulature uporabljajo zavestno. V obeh variantah ostane nekaj pljuča v pljučih, vendar ga lahko vseeno izdihnemo z zavestno uporabo dihalnih mišic. Količina zraka, ki ostane v pljučih med pasivnim izdihom, se imenuje končni izdih pljuč Obseg.
Funkcija in namen
Cilj izdiha je premikanje zraka, ki je bogat z ogljika dioksida in z nizko vsebnostjo kisik iz pljuč, da ustvari prostor za svež in kisikom bogat zrak. Pasivno sprostitev od membrana in dihalne mišice zmanjša velikost v prsih in s tem tudi pljuča. To ustvarja višji tlak v pljučih v primerjavi z zrakom v okolju, zaradi česar zastareli zrak odteka ven. Če je zrak odtekel, je po drugi strani v pljučih podtlak. Zaradi tega stanje, sveže, kisik-bogati zrak lahko teče nazaj v pljuča med inspiracijo. Če se prepona sprosti, jo pritisnemo navzgor in s tem ob pljuča. To povzroči stiskanje pljuč. Ta proces pomagajo dihalne mišice, medicinsko znane kot medrebrne mišice. Medrebrne mišice vključujejo zunanje in notranje medrebrne mišice. Zunanje medrebrne mišice se tik pred izdihom sprostijo, notranje pa se zategnejo. To povzroči krčenje prsnega koša in rahel pritisk na pljuča, zaradi česar se tudi ona skrčijo. Vizualno je to vidno s spuščanjem prsnega koša. Obe mišici ali mišični skupini v svoji funkciji podpirajo podporne mišice za dihanje. Ti tudi skrčijo rebro in pritisnejo membrano navzgor proti pljučem, s čimer podpirajo fazo izdiha. Vendar pa mišice podporne muskulature ekspiratorja niso nameščene v neposredni bližini pljuč in zato ne vplivajo neposredno na proces izdiha. Podporne mišice pri izdihu vključujejo trebušno stiskalnico, del trebušne muskulature, ki se uporablja tudi med kašljanjem ali kihanjem in med iztrebljanjem, hrbtni erektor (Musculus errector spinae) in dolgo hrbtno mišico (Musculus latissimus dorsi).
Bolezni in bolezni
Iztek lahko zapletejo različne bolezni dihal. Najpogosteje obstruktivna pljuč bolezni preprečujejo brezhiben iztek. Za obstruktivne pljučne motnje je značilno zoženje ali oviranje dihalnih poti, zaradi česar je izdih otežen in upočasnjen. Približno 90 odstotkov vseh pljuč bolezni so te vrste. V primeru oviranja pljučne bolezni, zrak, ki ga vdihavamo, še vedno brez težav teče v pljuča, vendar nato ne more nemoteno spet odtekati, kar pomeni, da se pljuča hitro prenapihnejo. To je pogosto posledica zožitve spodnjih dihalnih poti, bronhijev. Če pa so zgornje dihalne poti na območju larinks so zožene, v pljuča sploh ne teče dovolj zraka. Obstruktivna bolezen pljuč ali dihalnih poti lahko hitro postane kronična. Običajno se začne kot kronično bronhitis, ki ga spremlja kašelj, izpljunek, težko dihanje in zmanjšana zmogljivost ali kot emfizem, pri katerem so pljuča kronično prenapihnjena. Oba pogoja običajno izhajata iz vdihavanje onesnaževal oz kajenje. Vendar pa za emfizem pogosto obstajajo tudi genetske predispozicije.Astma, stenoza bronhialnega drevesa, glotični edem, tumorji ali tujki v dihalnih poteh lahko povzročijo tudi obstruktivne motnje v pljučih. Druga večja skupina pljučne bolezni so restriktivne motnje. Takšne motnje omejujejo razširljivost pljuč in s tem zmanjšujejo izmenjavo Obseg zraka. Posledično je del pljuč še vedno prezračen, vendar ni več oskrbovan kri, kot je to pri pljučnem embolija. Ali pa je še vedno priložen kri vendar ne več ustrezno prezračevana, kar velja za bronhialno obstrukcijo. V obeh različicah je kri v pljučih ni več mogoče ustrezno kisikovati. Vzroki za restriktivne pljučne motnje so lahko različni. Pogosto so posledica pljučnica, pljučni edem ali fibroza, vnetje ali ujetje zraka v je vzkliknil, splošne bolezni dihalnih mišic ali poškodbe in deformacije v predelu prsnega koša. Najpogostejše različice restriktivnih pljučnih motenj so pljučna fibroza, kronična in progresivna vnetje pljučnega tkiva in azbestoza, ki je posledica izpostavljenosti azbestnim vlaknom, običajno poklicnim in predolgim.
