Napoved | Meningitis

Prognoza

Napoved za meningitis odvisno od časa diagnoze, vrste patogena in spremljajoče bolezni bolnika. Bolniki z meningokokom meningitis umrejo v 10% primerov.V primeru okužbe z listerijo je smrtnost celo 50%, pri pnevmokoku pa 25%. Če pacienti preživijo, pa še ni mogoče dati izjave o posledični škodi. Možnosti segajo od nobenih simptomov do hude duševne zaostalosti.

Meningitis pri otrocih

Patogeni, do katerih najpogosteje vodijo meningitis pri otrocih so Haemophilus influenzae (če ustrezna imunizacija ni bila izvedena) pri več kot 50% meningokokokov in streptokoki. Incidenca meningitisa pri otrocih je večja kot pri odraslih. Simptomi, kot so trdi vratu, občutljivost na svetlobo, poslabšanje splošnega stanja stanje in visoko povišana telesna temperatura, se pojavijo tudi pri otrocih. V nasprotju z dojenčki otroci običajno simptome opisujejo zelo natančno in podrobno, kar je koristno pri iskanju diagnoze in prihrani pomemben čas med zdravljenjem. Diagnoza se postavi tudi glede na zdravljenje odraslih.

Meningitis pri dojenčkih

Najpogostejši patogeni pri dojenčkih za meningitis so E. Coli, skupina B streptokoki in listerija. Pomanjkanje jasnih simptomov pri dojenčkih izjemno otežuje diagnozo. Poleg joka in bolečina signalizacijo, so dojenčki običajno opazni z izjemno visokimi povišana telesna temperatura z naknadno zameglitvijo in se predstavijo zdravniku.

Nenavadna zavrnitev jesti in razbarvanje kože z bledimi lisami sta lahko tudi znanilca te resne nalezljive bolezni. Včasih je izbočen fontanel znak meningitisa pri izrazitem poteku bolezni. V nekaterih primerih začetne nevrološke nepravilnosti že kažejo na meningitis.

Pogosto zdravljenje poteka razmeroma pozno. Pri dojenčkih diagnoza ustreza diagnozi odraslih. Poleg nevrološkega pregleda možganov izvajajo se punkcije vode in slikanje očesnega očesnega dna.

Dojenčke že nekaj let preventivno cepijo proti Haemophilus influenzae, kar lahko vodi tudi v meningitis. Cepljenje se ponovi v tretjem, četrtem, petem in 12. mesecu življenja. Zlasti med marcem in novembrom, z največjim julijem bolezni, lahko meningitis prenašajo klopi.

To je virusna okužba, ki jo povzroča virus TBE, ki ga klopi nosijo v sebi. Predvsem območja, kot so Rusija, baltske države, vzhodna Evropa, Bavarska, Baden-Württemberg, Koroška in Balkan, veljajo za območja z visokim tveganjem. Po ugriz klopa in prenosa virusa nastopi inkubacijsko obdobje 5-28 dni, preden izbruhne bolezen.

V 70-90% primerov se pojavi tako imenovani asimptomatski potek. Preostanek običajno napreduje z bipolarno povišana telesna temperatura povečanje, pa tudi simptomi virusnih gripa. Po prvi defibrilaciji z ustreznim izboljšanjem simptomov se nato ponovno poviša vročina s simptomi, značilnimi za meningitis, kot je npr. glavoboli, vratu togost in nevrološke omejitve.

Kot zaplet je tako imenovana meningoencefalitis lahko pride, tj vnetje možganov poleg meningitisa. Ta pot je zelo nevarna in lahko vodi tudi do smrti. Diagnozo postavimo, ko bolnik izjavi, da je potoval na območju, kjer so v zadnjih dneh ali mesecih opazili klope ali pa ga je klop tudi ugriznil in kaže značilno simptomi meningitisa.

Nato a kri izračunano število, ki prikazuje vrednosti vnetja, kot so CRP in levkociti, vključuje pa tudi določitev patogena. Zdravljenje se izvaja z doksiciklinom kot antibiotikom, pri čemer se obdobje zdravljenja, ki traja 2 tedna, ne sme spodkopati. Najpomembnejši ukrep za preprečevanje TBE meningitisa je zaščita in preprečevanje okužbe.

Še posebej na ogroženih območjih, rokah in noga pokrivna oblačila je treba nositi v ustreznih ogroženih letnih časih. V pomoč je lahko tudi uporaba sredstva za odganjanje žuželk. Če ugriz klopa je treba klopa takoj odstraniti in mesto ugriza razkužiti.

Prepričajte se, da je klop popolnoma odstranjen s kože. V ta namen so primerni posebni klešče za klope, ki jih lahko kupite v lekarni. Če deli klopa ostanejo v koži, se tveganje za prenos TBE kljub temu zmanjša.

Po a ugriz klopa, je treba ustrezno opazovati predel kože. Krožna pordelost okoli mesta ugriza bi lahko pomenila začetek Lymska bolezen. V tem primeru je treba vsekakor začeti zdravljenje z antibiotiki. Za ljudi, ki živijo na območjih z visokim tveganjem in pogosto potujejo po gozdovih, je treba razmisliti o ustreznem cepljenju vnaprej. Po ugrizu klopa cepljenje nima smisla, saj okužbe s TBE, ki se je tu razvila, ni več mogoče ustaviti.