Terapija
Ko meningitis je bila diagnosticirana, se mora simptomatsko in terapevtsko zdravljenje začeti takoj. Terapevtsko je treba antibiotično terapijo običajno začeti z infuzijo, ki temelji na odkritem patogenu. V večini primerov se uporabljajo tako imenovani cefalosporini 3. generacije (cefotaksim, ceftriakson), ki je dopolnjen z ampicilin.
Zdravljenje ne sme biti krajše od 10 dni. Intenzivno spremljanje bolnika bistvenega pomena. Simptomatsko zdravljenje bolnikov vključuje ustrezno bolečina upravljanje in nadzor intrakranialnega tlaka. Če ta pritisk naraste kot zaplet meningitis, zdravljenje z kortizon je treba začeti takoj. Poleg tega redno kri je treba opraviti preglede, ki morajo takoj nakazovati elektrolitska neravnovesja.
Trajanje meningitisa
Potek in trajanje meningitis se močno razlikuje glede na povzročitelja. Bakterijske okužbe imajo pogosto hud potek. Približno 2 do 5 dni po okužbi z bakterijo se pojavijo prvi simptomi (inkubacijsko obdobje).
V tem obdobju se bakterija širi v telesu in razmnožuje, ne da bi bolnik okužbe opazil. Posebnost je okužba z določeno bakterijo, meningokoki, kjer lahko inkubacijsko obdobje traja do 10 dni. Posledično okužba pogosto poteka zelo hudo, kar je lahko življenjsko nevarno.
Pri virusni okužbi bolezen običajno poteka blažje. Odvisno od virusa se obdobje do pojava prvih simptomov zelo razlikuje (inkubacijsko obdobje). Inkubacijsko obdobje se giblje med 2 in 14 dnevi.
Nato je potek bolezni značilno blag povišana telesna temperatura, glavobol in vratu togost od nekaj ur do nekaj dni. Pri bolnikih s funkcionalno imunski sistemsimptomi se nato brez nadaljnjega zdravljenja umirijo. Posebnost je potek meningitisa ob okužbi z tuberkuloza bakterije. Inkubacijsko obdobje je med 2 in 8 tedni. Okužba se začne več tednov s ponavljajočimi se povišana telesna temperatura napadi.
Kakšne so posledice meningitisa?
Posledice meningitisa so odvisne od povzročitelja bolezni in časa zdravljenja. Brez zdravljenja obstaja nevarnost, da se patogen razširi še naprej možganov tkiva in skozi krvni obtok po telesu. Če se patogen razširi na možganov tkivo (meningoencefalitis), motnje zavesti do koma in možni so psihološki simptomi, kot so splošni nemir in napadi.
Zaradi nevarnosti poškodbe lobanje živci, med drugim se lahko pojavijo motnje sluha. Medtem ko pri virusni okužbi bolezen ponavadi poteka blažje, pogosto se pozdravi sama in nima skoraj nobenih posledic za bolnika, v primeru bakterijske okužbe obstaja nevarnost širjenja po telesu. Brez zdravljenja meningitis, ki ga povzroča bakterije je pogosto usodna.
V primeru zdravljenja z antibiotiki, nadaljnji tečaj je odvisen od splošnega stanje, stanje v imunski sistem in starost bolnika. Klopi lahko prenašajo različne patogene, kar vodi do različnih človeških bolezni. Po eni strani je prenos virusa TBE (zgodnje poletje meningo-encefalitis) mogoče.
Virus TBE se lahko širi v osrednji del živčni sistem v prvih dneh po pojavu gripa simptomi. Obstaja tveganje za meningitis, vnetje meninge z napadom na možganov snov. Brez nadaljnjega zdravljenja obstaja nevarnost nevroloških primanjkljajev (npr. Paraliza) zaradi poškodb živčnih celic in vlaken.
Zaradi tega je v velikih delih Nemčije priporočljivo cepljenje proti virusu TBE. Po drugi strani pa lahko boreliozo prenašajo tudi klopi. Po tipični pordelosti in okužbi kože na območju vstopne točke po nekaj dneh do tednih se lahko patogeni tudi tu razširijo v živčni sistem.
Po nekaj tednih do mesecih se pojavi meningitis s poškodbo lobanje živci je možno brez zdravljenja z antibiotiki. herpes virusi so najpogostejši nalezljivi vzrok za meningitis. herpes virusi razširi vzdolž živčnih vlaken. Poleg tipičnega nastanka pretisnih omotov na območju, kjer se dovaja živec, obstaja tudi nevarnost, da se virus širi v smeri osrednje živčni sistem. To lahko privede do meningitisa in poškodbe prizadetih možganski živci in napad na možgansko snov.
Vsi članki v tej seriji:
