Neželeni učinki so učinki, ki ne ustrezajo predvidenemu učinku in se zato štejejo za neželene učinke. Zelo pogosto, ko začnete jemati Ritalin, pride do motenj spanja in povečane razdražljivosti. Z zmanjšanjem odmerka ali celo izpuščanjem popoldanskega / večernega odmerka lahko te simptome običajno zmanjšamo.
Izguba apetita je pogost neželeni učinek jemanja Ritalin®, vendar tekom dneva pogosto popusti. želodec bolečina, slabost in bruhanje pojavijo se pogosto tudi na začetku zdravljenja in jih je mogoče zmanjšati, če se nekaj zaužije hkrati z jemanjem zdravila, tj. želodec. Drugi znani neželeni učinki jemanja zdravila Ritalin® so zelo pogosti: pogosti: redki: pri otrocih pri dolgotrajnem zdravljenju: zelo redki:
- Znojenje
- Pomanjkanje koncentracije in
- Občutljivost na hrup (pri odraslih z narkolepsijo)
- Sprememba srčnega utripa (večinoma povečanje)
- Palpitacije
- Srčne aritmije
- Spremembe krvnega tlaka (večinoma zvišanje)
- Težave z želodcem
- Slabost
- bruhanje
- suha usta
- Preobčutljivostne reakcije
- Alergijski kožni simptomi (npr. Srbenje, kožni izpuščaji)
- Izpadanje las
- Bolečine v sklepih
- Glavoboli
- Zaspanost
- sleparija
- Motnje gibalnih zaporedij (diskinezije)
- Nemiri
- Prekomerna razdražljivost
- Agresivnost in
- Vročina
- Zmanjšano povečanje telesne mase in rast
- Motnje vida in zamegljen vid
- Bolečine v srcu (angina pektoris)
- Zmanjšanje števila belih krvnih celic (levkopenija) / rdečih krvnih celic (anemija)
- Zmanjšanje krvnih ploščic (trombocitopenija)
- Hiperaktivnost
- Psihotične reakcije
- Depresivna razpoloženja
- Zasegi
- Vedenjski stereotipi
- Intenzifikacija ali razvoj tikov (mišični trzki)
- mišični krči
- Tourettov sindrom
- Funkcionalne motnje cerebralnih krvnih žil
- Povečano sanjanje
- Driska
- Zaprtje
- Moteno delovanje jeter
- Vnetja ustne sluznice
- Pikčaste kožne krvavitve (trombocitopenična purpura)
- Mehurji na koži in
- Otekline, med drugim vročina
ob Ritalin® lahko vodi do lažno pozitivnih laboratorijske vrednosti za amfetamine, zlasti kadar se za diagnozo uporablja imunski test.
Če zaužijemo alkohol, lahko pride do nepredvidljivega ojačanja učinka. Med zdravljenjem z alkoholom Ritalin® se je treba strogo izogibati. Posebna previdnost je potrebna, če ima bolnikova družina Gillesa de la Tourettov sindrom.
Če sam bolnik sindroma nima ali ga je le nekoliko razvil, lahko zdravljenje z Ritalinom® preizkusimo pod najstrožjim zdravniškim nadzorom. Tudi v primerih blage hipertenzije ali motorike tics (nenadna, hitra mišična trzanja) uporaba zdravila Ritalin® ni priporočljiva. Ritalin® lahko poveča pripravljenost za krče.
Iz tega razloga je zdravljenje bolnikov z epilepsija z zdravilom Ritalin® priporočamo le v zelo omejenem obsegu. V posameznih primerih se lahko pogostnost epileptičnih napadov poveča. V teh okoliščinah je treba terapijo natančno premisliti in morda bo treba zdravljenje z zdravilom Ritalin® prekiniti.
Če je mogoče, zdravila Ritalin® ne smemo nenadoma prekiniti, ker se lahko simptomi pojavijo tako, kot se. Če obstaja prirojena srce otroci, ki uporabljajo Ritalin®, tvegajo nenadno smrt. Zaradi tega in še vedno nepojasnjenega mehanizma zdravljenja z zdravilom Ritalin® ne smemo dajati otrokom s prirojeno srce napaka.
Zdravila Ritalin® se ne sme uporabljati pri osebah s hudo hipertenzijo. Ritalin se poveča srce hitrost in sistolični in diastolični kri pritisk. Zaradi tega mehanizma je potrebna posebna previdnost pri bolnikih, ki jih hipertenzija lahko še posebej prizadene ali poveča srčni utrip.
Ritalin® (metilfenidata) se ne sme uporabljati pri bolnikih z srčna aritmija ali hudo angina pektoris.Če pride do sprememb v osrednjem delu pacienta živčni sistem v primerjavi z običajnim stanjem, kot so anevrizme ali podobno, zdravljenje z metilfenidata (Ritalin®) ni dovoljen. Če ima bolnik psihiatrične motnje, se je treba po možnosti izogibati zdravljenju z zdravilom Ritalin®. Če psihotični simptomi, kot so slikovni halucinacije in med zdravljenjem z Ritalinom pride do halucinacij na dotik, mora zdravnik razmisliti o prekinitvi zdravljenja.
Agresivno vedenje je eden od tipičnih simptomov AD (H) S, vendar ga je mogoče še poslabšati ali pa se sploh pojavi pri zdravljenju z Ritalinom. Lečeči zdravnik mora skrbno pretehtati, ali bi bilo bolj smiselno prekiniti zdravljenje z zdravilom Ritalin® ali zadošča prilagoditev odmerka. Če pride do samomorilnega vedenja med zdravljenjem bolnika z zdravilom Ritalin®, mora zdravnik nemudoma razjasniti povezavo z zdravilom Ritalin® in po možnosti spremeniti vrsto zdravljenja AD (H) S.
Možen vpliv metilfenidata (Ritalin) o vzdolžni rasti otrok in s tem o njihovi višini. Poleg tega lahko zdravilo Ritalin vpliva na povečanje telesne mase pri otrocih, zato so za otroke, ki se zdravijo z zdravilom Ritalin, priporočljivi redni pregledi teže in višine. Tudi če so bolniki dolgotrajno zdravljeni z Ritalinom, redno kri opraviti je treba preglede števila, vključno z diferencialno krvno sliko.
- Povečana potreba po spanju
- Hrepeneča lakota
- Razpoloženja
- Depresija
- Psihotične reakcije in
- Motnje uravnavanja krvnega obtoka
Vsi članki v tej seriji:
