Zdravila po srčnem napadu
Po a srce napad, je treba začeti zdravljenje z zdravili, da se prepreči novo srčni napad.Osnovna zdravila za zdravljenje so tako imenovani zaviralci agregacije trombocitov, ki zavirajo strjevanje kri trombociti (trombociti) in tako preprečijo novo krvni strdek od sprožitve drugega srce napad. Znani predstavniki te skupine zdravil vključujejo acetilsalicilno kislino (ASA), klopidogrel, prasugrel, tikagrelor, abciximab in tirofiban. Neželeni učinki teh zdravil so povečano tveganje za krvavitve v prebavilih, če jih jemljemo neprekinjeno, močne krvavitve pa so možne tudi pri manjših poškodbah.
Druga skupina zdravil, tako imenovani antikoagulanti, se uporablja tudi pri zdravljenju a srce napad, še posebej, če levega prekata je prizadeta oz atrijsko fibrilacijo je ostal. Antikoagulanti, kot so fenprokumon (Marcumar®), varfarin, dabigatran ali rivaroksaban, zmanjšajo krisposobnost strjevanja. Pri zdravljenju z antikoagulanti redno kri treba je preveriti, ali so faktorji strjevanja krvi na idealni ravni.
Neželeni učinki vključujejo krvavitev iz nos in dlesni, in obstaja tveganje za osteoporoza (izguba kosti), če se jemlje neprekinjeno. Droge, ki znižujejo krvni tlak se uporabljajo tudi pri zdravljenju srčnih napadov. Sem spadajo zaviralci beta, ACE inhibitorji in zaviralci angiotenzinskih receptorjev.
Zaviralci beta se uporabljajo za preprečevanje novega srčni napad ali pojav ventrikularne fibrilacije. Beta-blokatorji, kot je atenolol, bisoprolol, metoprolol ali propanolol upočasni pulz, kar pomeni, da srce porabi manj kisika in krvni tlak kapljice. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko povzročijo tudi neželene stranske učinke, kot so motnje prevodnega vzbujanja srca, srčno prevodnost je mogoče kritično znižati in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta imajo lahko omejujoč učinek na bronhialne cevi.
Iz tega razloga ljudje s hudo srčno popuščanje ali alergični bronhialna astma se ne sme zdraviti z zaviralci beta. ACE inhibitorji tudi nižje krvni tlak in pozitivno vplivajo na rast celic žilne stene in srčne mišice po a srčni napad. Če sladkorna bolezen poleg srčnega napada obstajajo tudi mellitus ali srčna insuficienca, ACE inhibitorji kot kaptopril, enalapril or ramipril spadajo med zdravila prve izbire.
Najpogostejši neželeni učinek zaviralcev ACE je mučenje kašelj, kar v nekaterih primerih povzroči prekinitev zdravljenja ali prehod na zaviralce receptorjev angiotenzina (zelo podoben učinek kot zaviralci ACE). Statini imajo tudi vlogo pri terapiji miokardnega infarkta. Statini zavirajo proizvodnjo holesterol v jetra in tako zmanjšajo koncentracijo odvečnega holesterola v telesu, ki se odlaga na stenah krvi plovila in jih zapre.
Ta mehanizem velja za glavni vzrok za srčni napad. Neželeni učinki statinov vključujejo prebavne težave, jetra poškodbe in mišice bolečina, pa tudi psihološke neželene učinke (kot so agresivnost, spomin izguba in pomanjkanje koncentracije), zato je pri jemanju statinov potreben natančen zdravniški nadzor. Naslednje teme bi vas lahko zanimale tudi: Zdravila za visok krvni tlak