Piling

Piling je kozmetični ali dermatološki postopek, ki se uporablja za zdravljenje mladoletnikov koža nepravilnosti in gube. Načelo je odstranjevanje mrtvih kožne luske iz zgornje plasti kože (povrhnjica) z različnimi metodami. Različne metode se med seboj razlikujejo predvsem po uporabljenih snoveh in globini prodiranja v koža plasti. Že v starih časih so se poskušali izboljšati kožavidez. Egipčani so uporabljali soli in alabaster v kombinaciji z živalskimi olji. Podobno starodavno različico mehanskega pilinga najdemo v Indiji. Indijanci so mešali urin s plavcem. Danes obstaja nešteto različic pilinga. Pilingi brez recepta običajno predstavljajo lahko, manj agresivno obliko mehaničnega in kemičnega pilinga, čeprav jih je treba uporabljati tudi previdno. Uporabljajo se naslednje metode luščenja:

Encimski piling - pri tej metodi se uporabljajo proteaze. Proteaze so encimi (biokatalizatorji), ki se lahko cepijo beljakovin (beljakovine). Tako se odlepi tudi porožena plast kože.
Kemični piling - Tu se nanesejo snovi, ki s svojimi posebnimi lastnostmi zrahljajo povezavo med pohotenimi celicami rožene plasti (zgornja plast povrhnjice, ki je sestavljena iz poroženelih, odmrlih celic) in tako olajšajo njihovo luščenje. V glavnem kisline kot so različne sadne kisline / α-hidroksi kisline (AHA; glikolna kislina, mandljeva kislina, vinska kislina, citronska kislina), salicilna kislina, trikloroocetna kislina (TCA) itd. Obstajajo tri oblike kemičnega pilinga, ki se med seboj razlikujejo koncentracija snovi: površinski, srednje in globok piling.
Mehanski piling - Za ta piling so izbrani abrazivni delci, ki z mehanskim trenjem odstranijo odmrle kožne celice. Običajno so to delci peska, zdravilna glina, otrobi ali silikati. Strokovni, dodelani postopki se imenujejo na primer mikrodermoabrazija.
Fizični piling - Za ta piling se uporablja laser, kot npr lasersko preplastitev kože.

Izraz medicinski piling predstavlja estetske postopke, ki jih sme izvajati samo izkušen zdravnik, saj so zapleti pogosti. Sem spadajo skoraj vse zgoraj omenjene različice pilinga. Dermabrazija je denimo dermatološki kirurški postopek, ki je invazivna oblika luščenja. Vključuje mehansko odrgnjenje povrhnjice.

Indikacije (področja uporabe)

(Kemični) piling se izvaja za:

Acne - akne vulgaris, akne comedonica, akne excoriee.
Aktinična (lahka) poškodovana koža
Aktinična keratoza - spremembe na koži, ki se pojavijo na svetlo poškodovani koži. Lahko je predhodnik skvamoznocelični karcinom kože, zato se šteje za predrakavo lezijo (predrakave lezije; KIN (keratinocitna intraepidermalna neoplazija)).
Kloazma (melazma) - hiperpigmentacija, ki se pojavi na obrazu.
Diskromija (motnje pigmentacije).
gube
Hiperkeratoza (motnja s povečano keratinizacijo površine kože).
Brazgotine - zlasti brazgotine proti aknam
Lentigines solaris (sončne pege) ali lentigines senilis (starostne pege).
Seboroična keratoza (starost bradavice).
Verrucae vulgaris (bradavice) - benigni kožni tumor, ki ga povzroči virusna okužba kože.

Pred zdravljenjem

Na začetku medicinskega ali globokega pilinga je potreben informativni razgovor s pacientom in anamneza bolnika (anamneza), da se izključijo kakršne koli alergije ali bolezni (npr. herpes simplex), ki bi lahko ogrozila zdravljenje. Za globoke pilinge je primerna predhodna obdelava z lahkim površinskim pilingom. Kožo je treba pred postopkom temeljito očistiti.

Postopki

Piling lahko uporabite enkrat ali dvakrat na teden po čiščenju (to velja za lahke pilinge). To je dober način za odstranjevanje mrtvih kožne luske zgornje plasti kože (povrhnjica). Kombinacija mehaničnega pilinga (drobni abrazivni delci) in blagega kemičnega pilinga povzroči edinstveno gladko kožo. Piling odstranjuje tudi kožne nečistoče. Odvečne, odmrle kožne celice so pogosto odgovorne za bledo polt. Koža se po pilingu počuti gladko in je bolj dovzetna za nadaljnje izdelke za nego. Drug učinek pilinga je, da lahko po odstranitvi odmrlih kožnih celic naslednje mlajše celice lažje dosežejo površino kože. Koža ima boljšo kohezijo, pore so izboljšane. Hkrati je vode povečana je zadrževanje kože, keratoze (kornacije) kože se zmanjša in izboljša površinska struktura kože. Kozmetični rezultat je sveža in vitalna koža. Naslednji seznam na kratko predstavlja različne možne metode luščenja:

Encimski piling - Encimski piling je biološka metoda, ki vključuje razdeljevanje maščob in beljakovin encimi. Ta metoda se pogosto uporablja za akne.
Zelena lupina - Ta piling se imenuje tudi zeliščni piling in je sestavljen iz uporabe zeliščnih naravnih sestavin za odstranjevanje odmrlih kožnih celic in spodbujanje kri kroženje. Metoda se uporablja za zategovanje povešene kože, celulit, gube in nepravilnosti, med drugim. Sestavine vključujejo polje preslica, vode vreča preslica, aloe vera, ognjič, morskih alg, kamilica, pljučnica, maćuhinja in rebrast. Zelišča zmešamo destilirana voda in pufersko snov in nanesemo. Ta piling zahteva posebno pozornost pri vseh alergijah.
Modra lupina (obagi) - Ta poseben kemični piling je razvil dr. Zein Obagi iz Beverly Hillsa. Mešanica 15-20% trikloroocetna kislina in nanesemo modro barvilo za živila. Barvilo zagotavlja indikator, ki lečečemu zdravniku omogoča natančen nadzor globine prodiranja in s tem zmanjšuje stopnjo zapletov. Pomanjkljivost tega zdravljenja je rahlo razbarvanje kože, ki lahko traja nekaj dni.
Piling sadne kisline - Ta piling je ena od površinskih, kemičnih metod. Sadje kisline ali ɑ-hidroksi kisline (AHA) učinkovito delujejo kot keratolitiki (snovi, ki topijo keratinizacijo) in se uporabljajo v naravni obliki kot mlečna kislina (iz starega sira, kislo mleko, kislo zelje), glikolna kislina (iz nezrelega grozdja oz sladkorja trsni sok), jabolčna kislina, vinska kislina (iz grozdja ali starega vina) ali citronska kislina (iz jagod ali limon). Rahljajo kohezijo poroženele plasti in zagotavljajo regeneracijo elastične in kolagen vlakna. Da bi preprečili škodo, moramo kislino nevtralizirati z natrijev bikarbonat oz vode po zdravljenju. Postopek izvaja zdravnik, odvisno od kisline koncentracija in ima majhno globino prodiranja. Primerna je torej za površinsko gube, akne vulgaris, hiperkeratoza (povečana keratinizacija) in med drugim koža z grobimi pormi.
Salicilna kislina piling - salicilna kislina se uporablja v obliki Jessnerjeve raztopine (Etanol (etanol), resocinol, salicilna kislina, mlečna kislina) in doseže površinski kemični piling.
Trikloroocetna kislina (TCA) piling - Ta kemični piling mora izvesti zdravnik, saj lahko TCA (keratolitično sredstvo) povzroči sorazmerno hudo opeklino kože. The koncentracija kisline določa globino prodiranja, ki je razvrščeno kot površinsko, srednje ali globoko (izvaja izključno zdravnik!). Ta piling se uporablja tudi v kombinaciji z dermoabrazijo oz lasersko preplastitev kože. Opomba: profilaksa herpes reaktivacija pri okuženih ljudeh.
Fenol lupina - Ta lupina je tudi eden globljih, kemičnih postopkov in jo sme uporabljati le zdravnik. Zdravilna učinkovina, fenol, se sme uporabljati le v majhnih količinah, saj dobro prehaja skozi kožo v krvni obtok in je strupen za jetra, ledvice in srce. Raztopina za piling je pripravljena po formuli Gordon Baker. Po zdravljenju lahko pričakujemo otekanje, pordelost in kraste. Zdravljenje traja dolgo in okužbe so pogoste. Opomba: profilaksa herpes reaktivacija pri okuženih ljudeh.
Mikrodermaabrazija - Ta postopek je mehanski piling. Posebni sterilni mikrokristali se po koži premikajo s pomočjo sistema za vakuum in stisnjen zrak. Naprava previdno odnese odmrle celice in odstrani ostanke.
Laserska terapija za preplastitev kože - Ta fizični laserski piling uporablja posebno ogljika dioksidni laser (CO2 laser) za odstranjevanje zgornje plasti kože. Postopek se uporablja za odstranjevanje površinskih nepravilnosti kože in znakov staranja. Zlasti gub je mogoče zelo dobro zdraviti.

Po zdravljenju

Po globokem pilingu bo morda potreben povoj. Da ne bi zapletli procesa celjenja, močan krema za sončenje je zelo pomembno.

Vaše koristi

Piling je s številnimi različicami učinkovit način za zdravljenje majhnih gub, madežev in drugih kožnih stanj (glej zgoraj). Globinski piling sme izvajati le zdravnik, vendar je potrebna previdnost tudi pri drugih postopkih, saj se koža lahko hitro poškoduje.