Definicija
Perforacija želodec se v medicinskem žargonu imenuje želodčna perforacija. Povzroča nenadno trganje želodec stena in nastane luknja. Skozi to luknjo je želodec vsebina vstopi v prosto trebušno votlino.
Jedka želodčna kislina draži peritonej in peritonitis se hitro razvija. Najpogostejši vzrok za perforacijo želodca je razjeda na želodcu. Ločimo med odprto perforacijo in pokrito perforacijo. Tudi tu se nenadoma ustvari luknja v želodčni steni, vendar luknjo prekrijejo druge strukture v trebušni votlini, tako da je ta vrsta perforacije manj akutna. Perforacija želodca je življenjsko nevarna bolezen, ki običajno zahteva takojšnjo operacijo in intenzivno medicinsko oskrbo.
Vzroki
Najpogostejši vzrok za perforacijo želodca je razjeda na želodcu. Peptik razjeda povzroča vnetne poškodbe želodčne sluznice. To je običajno posledica presežka želodčna kislina in pomanjkanje zaščitnega filma za sluznico.
Notranja stena želodca napadla želodčna kislina in postaja vedno tanjši. To poveča tveganje za preboj želodčne stene. Veliko razjed na želodcu je posledica vnosa nekaterih proti bolečinam in protivnetna zdravila (NSAID) brez dodatnega vnosa želodčne zaščite, kot je Pantozol®.
Redkejši vzrok za perforacijo želodčne stene je želodec rak (rak želodca). The rak tako rekoč poje v steno želodca in s tem - podobno kot razjeda - povzroči, da se stena stanjša, kar poveča tveganje za perforacijo želodca. V redkih primerih pride do perforacije želodca med gastroskopija.
Naprava, s katero je gastroskopija se izvede (gastroskop) nehote prebode želodčno steno. Obsežne opekline v predelu želodca lahko vodijo tudi do perforacije. Alkohol sam po sebi ni neposreden sprožilec perforacije želodca.
Vendar alkohol velja za verjeten dejavnik tveganja za razvoj želodca rak (rak želodca). Razvoj a razjeda na želodcu verjetno lahko spodbuja tudi redno uživanje visoko odpornega alkohola. V zvezi s tem lahko alkohol posredno štejemo za dejavnik tveganja za razvoj raka želodca.
