Izdelki
Oralno kontraceptivi so komercialno na voljo v obliki filmsko obloženih tablet in obložene tablete. Številni izdelki z različnimi učinkovinami so na voljo pri različnih proizvajalcih.
Struktura in lastnosti
Oralno kontraceptivi običajno vsebujejo estrogen (predvsem etinil estradiol, včasih estradiol) in progestin. Na voljo so tudi pripravki, ki vsebujejo samo progestin (mini tabletke, npr. desogestrel, noretisteron acetat). Uporabljeni progestini vključujejo:
- Klormadinon acetat
- Desogestrel
- Dienogest
- Drospirenon
- Gestoden
- Levonorgestrel
- Nomegestrol acetat
- Noretisteron acetat
- Norgestimate
delitev
Peroralne kontraceptive lahko razvrstimo po različnih kriterijih:
- Sestavine: kombinacije estrogena in progestina, monopreparati progestina, "naravni" estrogeni (npr. Qlaira).
- Micropill: nizkoOdmerek kombinacija estrogena in progestina.
- Enofazni ali večfazni pripravki: pri večfaznih pripravkih je koncentracija učinkovin se prilagodi ciklu. Torej v aktivni snovi ni vedno enaka količina aktivnih sestavin tablet. Eden govori o eno-, dvo-, tri- ali štirifazni fazi kontraceptivi.
- Mini tablete vsebujejo samo progestogen in nobenega estrogena. Označeni so med dojenjem in intoleranco za estrogen.
- Razvrstitev glede na generacijo progestogena (1., 2., 3. generacija).
- Antiandrogeni: progestin v nekaterih tabletah ima antiandrogene lastnosti, na primer ciproteron acetat or drospirenon.
- Tablete za jutranje zdravljenje lahko štejemo tudi med kontracepcijske tablete, vendar imajo različne lastnosti in se dajejo samo kot ena Odmerek.
- Trajanje uporabe: npr. 21 dni, neprekinjeno, z ali brez placebo tablet.
- Zanesljivost: biserni indeks
učinki
Peroralni kontraceptivi (ATC G03A) imajo kontracepcijske lastnosti. Učinki so predvsem posledica zaviranja ovulacija. Drugi vključeni mehanizmi vključujejo spremembo materničnega vratu in sluzi endometrij. To otežuje sperme prodreti in za jajčece vsaditi v sluznica. Nekatere progestini imajo dodatne antiandrogene lastnosti.
Indikacije
Za peroralno hormonsko kontracepcijo. Nekatere droge vsebuje progestini z antiandrogenimi lastnostmi so dodatno odobreni za zdravljenje androgenizacija simptomi pri ženskah (npr. ciproteron acetat). Druge možne indikacije vključujejo menstrualni krči, predmenstrualni sindromin endometrioza (zunaj oznake).
Odmerek
V skladu s SmPC. Običajno se vzame ena tableta vsak dan 21 dni zapored, čemur sledi tedenski počitek. Začnite prvi dan menstruacija. Vendar pa glede na izdelek obstajajo tudi alternativni načini doziranja.
Kontraindikacije
Pri jemanju je treba upoštevati številne previdnostne ukrepe hormonske kontraceptive. Najdemo jih na nalepki z zdravili.
Interakcije
Veliko estrogeni in progestini se presnavljajo s CYP3A4 in drugimi CYP450. Induktorji CYP, kot so rifampicin or Šentjanževka, lahko zmanjša zaščito in povzroči nenamerno nosečnost. Drugo interakcije so možni z antibiotiki.
Neželeni učinki
Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo krvavitve; glavobol; prebavne težave kot slabost, bruhanjein driska; občutljivost dojk; zadrževanje tekočine; povečanje telesne mase; spremembe razpoloženja; in vaginitis. Hormonski kontraceptivi poveča tveganje za trombembolične bolezni, kot so srce napad, kap, venski trombozain pljučni embolija. Vendar so takšni incidenti zelo redki.
