Porazdelitev frekvence | Epiduralna krvavitev

Porazdelitev frekvenc

Od leta epiduralni hematom je v večini primerov povezana z a kraniocerebralna travma, je porazdelitev frekvence v skladu s tem zasnovana tako, da kaže na prisotnost te travmatične poškodbe. Večina kraniocerebralna travma povzročijo avtomobilske nesreče, večino prometnih nesreč pa povzročijo ljudje nižjih starosti. Posledično je večina bolnikov z epiduralno krvavitvijo mlajših od 40 let.

Obstaja tudi neenakomerna porazdelitev spolov. Moški na splošno veljajo za bolj tvegane in agresivne v cestnem prometu, kar se kaže tudi v deležu resnih avtomobilskih nesreč, ki jih povzročijo moški. Na vsakih 5 moških z epiduralna krvavitev samo ena ženska ima enako poškodbo.

Morebitne možganske krvavitve travmatične narave so pogostejše med alkoholiki. Zaradi trajno alkoholiziranega stanja pogosto padejo in se poškodujejo na Glava nezaščiten zaradi pomanjkanja refleks. Poleg tega, ker običajno obstaja bolezen jetra v katerem so pomembne snovi za kri strjevanje krvi je treba dejansko povzročiti, ta okoliščina na splošno poslabša krvavitev in spodbuja njen razvoj.

Terapija

An epiduralna krvavitev (tako znotrajkranialna kot hrbtenična) je nujna nujnost. Če je mogoče, je treba takoj opraviti hospitalizacijo. Izbrana terapija je nevrokirurška kirurgija.

Lobanjsko kost najprej izvrtamo čim hitreje (trepanacija), da razbremenimo tlak možganov tkivo, ki nastane zaradi naraščajoče krvavitve. Če tega ne storite, se tkivo uniči s trajnimi poškodbami in bolnik lahko celo umre. Če je bilo mogoče razbremeniti tlak možganovje modrica se odstrani - še vedno tekočina kri se izsesa in že strjena kri strga.

To je tudi postopek za hrbtenično krvavitev. Posodo, ki povzroča krvavitev, je treba najti in ponovno zapreti, da se prepreči nadaljnja krvavitev in ponovno odprtje mesta kirurgije. Pri kroničnih oblikah bodo morda potrebni ponavljajoči se posegi.

Prognoza

Zaradi resnosti sekundarne škode, ki jo povzroča epiduralni hematom, je stopnja umrljivosti razmeroma visoka. Kljub poskusom krvavitve krvavitev lahko bolnik umre. Približno 30 do 40% poškodb se konča usodno.

Pri približno 20% bolnikov je krvavitev že povzročila tako škodo možganov da obstaja trajna invalidnost, vendar je pacientovo življenje mogoče rešiti. V povprečju je polovico bolnikov mogoče rešiti brez trajnih posledičnih poškodb. V nasprotju z včasih slabo prognozo za globlje krvavitve v hrbtenjača, napoved za epiduralna krvavitev s hitrim zdravljenjem simptomi običajno popolnoma izginejo. Tudi že razvita presečna simptomatologija lahko popolnoma izgine.