Hashimotov tiroiditis: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Koža, sluznice in beločnice (beli del očesa) [dolgočasni mohavi lasje, testa / hladna suha koža, zlasti na obrazu in rokah in nogah, cianoza (modrikasto obarvanje kože), alopecija difuza (razpršeno izpadanje las); Myxedema - pastozna (zabuhla; napihnjena) koža, ki se kaže brez pritiska, testost edem (oteklina), ki ni v položaju; na obrazu in obrobno; zlasti na spodnjih nogah]
    • Pregled in palpacija (palpacija) ščitnice [diferencialna diagnoza: struma multinodosa]
    • Avskultacija (poslušanje) srca [bradikardija (prepočasen srčni utrip: <60 utripov na minuto), srčno popuščanje (diferencialna diagnoza)]
    • Pregled pljuč (zaradi možnih sekundarnih bolezni).
      • Avskultacija pljuč
      • Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [v primeru zmanjšane prevodnosti zvoka (oslabljeno ali odsotno: za na primer v plevralni izliv). Posledično je številka "66" komaj slišna, da je odsotna na obolelem delu pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Glasovni fremitus (preverjanje prenosa nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da besedo "99" večkrat izgovori tiho, medtem ko zdravnik položi roke na v prsih ali hrbtni strani pacienta) [v primeru zmanjšane prevodnosti zvoka (močno oslabljena ali odsotna: v plevralni izliv). Posledično je številka "99" komaj slišna, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, saj se nizkofrekvenčni zvoki močno oslabijo]
  • Po potrebi nevrološki pregled [zaradi možnih posledic: Demenca, Hashimotova encefalopatija (spremembe v možganov verjetno povezano z Hashimotovega tiroiditisa), sindrom karpalnega kanala (kompresijski sindrom mediana živca v predelu karpusa), parestezije (neobčutljivosti), cerebelarna ataksija (motnje hoje)].
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.