Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Ultrazvok ščitnice (ultrazvok ščitnice) - kot osnovni pregled za določitev velikosti in volumna ščitnice ter morebitnih strukturnih sprememb, kot so vozlički; če je potrebno. Z biopsijo s tanko iglo (vzorec tkiva s tanko iglo) (običajno ni indicirano) [odmeven parenhim ("tkivo") z zmanjšano vaskularizacijo (žilna risba) ali poleg tega nehomogen parenhim in prisotnost… Hashimotov tiroiditis: diagnostični testi
Za podporno terapijo z mikrohranili se uporablja naslednja vitalna snov (mikronutrient): Selen (200 ug/die) - protitelo TPO ↓ za približno 36% v 3 mesecih (tj. Aktivnost bolezni ↓). Zgornja priporočila za vitalne snovi so bila narejena s pomočjo medicinskih strokovnjakov. Vse trditve podpirajo znanstvene študije z visoko stopnjo dokazov. Za … Hashimotov tiroiditis: terapija z mikrohranili
Da bi preprečili Hashimotov tiroiditis, moramo biti pozorni na zmanjšanje posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana Zdi se, da ima čezmerni vnos joda in pomanjkanje selena pomembno vlogo kot sprožilec avtoimunskega tiroiditisa pri genetski nagnjenosti.
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na Hashimotov tiroiditis: Bolniki s Hashimotovim tiroiditisom so dolgo časa brez simptomov. Sprva so simptomi hipertiroidizma (prekomerno aktivne ščitnice) občasno izraziti. Tako imenovana "hašitoksikoza" je začetna faza, v kateri se običajno pojavi blagi hipertiroidizem, ki se nato postopoma spremeni v kronični hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica). Vodilni simptomi Bazalna presnova ... Hashimotov tiroiditis: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Pri Hashimotovem tiroiditisu avtoimunska reakcija (patološka reakcija imunskega sistema na lastno tkivo telesa)-predvsem posredovana s T-celicami-povzroči infiltracijo (invazijo) z limfociti (podskupina belih krvnih celic) in atrofija (regresija) foliklov (= vezikli, v katerih so hormoni shranjeni v neaktivni obliki kot ... Hashimotov tiroiditis: vzroki
Splošni ukrepi Omejitev nikotina (vzdržanje uporabe tobaka) - kajenje poslabša potek Hashimotovega tiroiditisa. Omejena poraba alkohola (moški: največ 25 g alkohola na dan; ženske: največ 12 g alkohola na dan) - Pri Hashimotovem tiroiditisu lahko pride do intolerance na alkohol. Ciljajte na normalno težo! Pri Hashimotovem tiroiditisu je povečanje telesne mase značilno ... Hashimotov tiroiditis: terapija
Terapevtski cilj Vzpostavitev presnove eutiroidnega stanja (= vrednosti ščitnice v normalnih mejah). Priporočila terapije Nadomestitev T4; indikacije za zdravljenje: očiten hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica) ali raven TSH ↑ do> 8-10 µU/ml ali 5- do 10-kratno povečanje protiteles TPO. Latentni hipotiroidizem + izrazito povišana protitelesa TPO (lahko se razmisli o terapiji). Pri hipertiroidizmu ... Hashimotov tiroiditis: zdravljenje z zdravili
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomembno sestavino pri diagnozi Hashimotovega tiroiditisa. Družinska anamneza Ali je v vaši družini kakšna dedna bolezen? Socialna anamneza Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ste opazili kakšno povečanje telesne mase? Povejte nam svojo telesno težo (v kg) in višino (v cm). Ima… Hashimotov tiroiditis: anamneza
Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Sekundarni hipotiroidizem (hipotiroidizem) pri insuficienci sprednje hipofize (insuficienca HVL; hipopituitarizem/ hipopituitarizem). Struma multinodosa - nodularna sprememba v ščitničnem tkivu. Kardiovaskularni sistem (I00-I99) Srčno popuščanje (srčna insuficienca) Neoplazme-tumorske bolezni (C00-D48) Karcinom ščitnice (rak ščitnice). Nadaljnji kronični presežek joda, ki ga večinoma sproži amiodaron (antiaritmično zdravilo).
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva Hashimotov tiroiditis: Dihalni sistem (J00-J99) Plevralni izliv-kopičenje vode v pljučih/pljučnem plevralnem prostoru. Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Hipotiroidizem (neaktivna ščitnica; očitna ali latentna); stopnja napredovanja od latentnega do dokončnega hipotiroidizma Pri bolnikih z izključno ... Hashimotov tiroiditis: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (beli del očesa) [dolgočasni kosmati lasje, suha, suha koža, zlasti na obrazu in rokah in nogah, cianoza (modrikasta obarvanost kože), alopecija difuza ... Hashimotov tiroiditis: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Parametri ščitnice-TSH (ščitnično stimulirajoči hormon), fT3 (trijodotironin), fT4 (tiroksin) [Na začetku: latentni hipertiroidizem (hipotiroidizem): TSH ↓, fT3 normalen, fT4 po možnosti. rahlo do zmerno povišano; Med potekom: očiten hipotiroidizem: znižana raven TSH ↑, fT3 + fT4; izrazit hipertiroidizem (hipertiroidizem) je redek] Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno ... Hashimotov tiroiditis: test in diagnoza
