Priprava
Pred posegom pacient najprej dobi podrobno razlago postopka in možne zaplete. Če je postopek načrtovan, je treba bolnika obvestiti <24 ur pred posegom. Ko zdravnik pacientu razloži postopek in pred posegom, je treba podpisati pisni obrazec za soglasje.
Laboratorijske vrednosti nato se vzamejo pred punkcija, s pomočjo katerega lahko zdravnik dobi pregled nad kri koagulacijo in ocenite, ali je poseg mogoč. S pomočjo ultrazvok naprava, se izliv ponovno prikaže pred punkcija, v primerjavi s predhodnimi ugotovitvami in ovrednoten. Če je območje, ki ga je treba predreti, zelo poraščeno, ga pred posegom obrijemo z britvicami za enkratno uporabo.
Tehnologija izvajanja
Najprej je pacient postavljen v optimalni položaj za postopek. Mobilni bolniki sedijo s hrbtom do izpraševalca z mačjo grbo. Ležalniki so nameščeni v ležečem ali bočnem položaju, tako da je punkcija spletno mesto je za izpraševalca lahko vidno in natančno.
Če je bolnik dobro postavljen, se izliv ponovno pregleda med rebra in določeno s pomočjo ultrazvok in s pomočjo zunanjih mejnikov, kot sta mesto vboda in pot vboda. Ta se običajno nahaja med 4. in 6. medrebrnim prostorom ob strani, naj bo čim dlje od pljuč in usmerjen na mesto največjega izliva. Če je izbrano mesto vboda, je označeno.
Nato območje razkužimo in sterilno pokrijemo, tako da je izpostavljeno le razkuženo območje, ki ga je treba predreti. Potem a lokalni anestetik se injicira za anestezijo območja. Ta majhna injekcija se lahko počuti kot neprijetna.
Pod konstantno anestezijo globljih slojev izpraševalec predre med rebra v smeri kopičenja izliva. Nato se punkcija izvede po zgornjem robu rebra, saj živci in kri plovila se nahajajo na spodnjem robu.Če je bila tako imenovana testna punkcija uspešna, se v isti punkcijski kanal vstavi posebna igla, skozi katero se nato lahko izliv sprosti. Če je izliv popolnoma aspiriran, lahko bolnik kašelj rahlo.
Hkrati pa ne sme biti odvzemanih več kot 1.5 l izliva naenkrat, saj to poveča stopnjo zapletov po posegu. The plevralna punkcija običajno ni boleče. Edina stvar, ki bi jo lahko pacient dojel kot neprijetno, je injekcija lokalni anestetik.
Vendar bolečina ki se tukaj zgodi ni močnejši od pik žuželke in takoj popusti. Preostali postopek za bolnika ni boleč. Po končani punkciji se bolnik počuti veliko bolje, saj se pljuča razbremenijo in dihanje delo je veliko lažje. bolečina po posegu zaradi punkcije je izredno redek.
