nekateri srce okvare se odkrijejo ali vsaj sumijo med njimi ultrazvok pregledi med nosečnostjo. Druge opazimo že pri prvem pregledu takoj po rojstvu. Spet drugi se pozneje diagnosticirajo po simptomih ali celo po naključju - nekateri šele v odrasli dobi.
Kako se diagnosticirajo prirojene srčne napake?
S sedanjim stanjem diagnostične tehnologije je bolj zapletena funkcionalne motnje od kardiovaskularni sistem lahko z visoko natančnostjo zazna ultrazvok med nosečnost. Končna potrditev diagnoze je opravljena po rojstvu ali če se simptomi razvijejo, spet srčno ultrazvok or srčna kateterizacija.
Pri tem postopku se plastični katetri skozi žilni sistem pomaknejo skozi dimelj do srce, kjer so meritve tlaka in uporaba Rentgen kontrastna sredstva lahko natančno opredelijo vrsto in resnost srčna napaka.
Zapleti prirojenih srčnih napak
Če je obdobje novorojenčkov preživeto, obstaja nevarnost zapletov, odvisno od vrste in resnosti prirojene srčne napake in nenormalnih obtočil, ki se razvijejo:
- Miokardna insuficienca
- Stres na pljučnem obtoku s pljučno hipertenzijo
- Pomanjkanje kisika v organih
- Zgostitev kri kot rezultat povečane proizvodnje rdečih krvnih celic.
Povečanje rdeče kri celic, kar je odziv organizma v odsotnosti kisik da bi zagotovili večjo sposobnost prenosa krvi s kisikom, pomeni povečano tveganje za ožilje tromboza in kap. Tudi s pravočasnim, uspešnim srce operacija zgodaj otroštvo, pričakovana življenjska doba otrok z vsaj hudo boleznijo prirojene srčne napake znatno zmanjša.
Zdravljenje prirojenih srčnih napak s kardiokirurgijo.
Zdravljenje prirojene srčne napake je predvsem domena srčne kirurgije. V skladu z različnimi oblikami srčnih napak obstaja tudi širok spekter različnih kirurških tehnik. Če obstaja realna možnost za normalizacijo kri pretoka in bolezni srca in ožilja s kardiokirurgijo ter s tem podaljšanje otrokovega življenja ali vsaj lajšanje nelagodja, je še posebej pomemben čas večje kardiokirurgije. V posameznih primerih je treba operacijo opraviti takoj po rojstvu kot nujni ukrep, ki reši življenje.
Zdravljenje prirojenih srčnih napak pri otrocih
V drugih primerih se lahko olajša operativni poseg v zgodnjem otroštvu, ki morda ne bo normaliziral pogojev krvnega obtoka, lahko pa jih bo vsaj dovolj stabiliziral, da bo dokončno popravil nenormalnost v eni ali več nadaljnjih operacijah. V idealnem primeru bi bilo treba večjo korektivno operacijo srca, če je le mogoče, izvesti v starosti, ko lahko pričakujemo najmanjše možno tveganje in najboljše dolgoročne rezultate po operaciji.
Poleg kardiokirurgije lahko na kateri koli stopnji bolezni poskušamo z zdravili stabilizirati kardiovaskularne razmere, čeprav so možnosti za uspeh v tem pogledu precej majhne. Danes devet od desetih bolnikov doseže polnoletnost. Vendar so običajno kronično bolna in - tudi zaradi sekundarnih bolezni - imajo običajno omejeno zmožnost za delo in delo ter krajšo pričakovano življenjsko dobo.
Prirojene srčne napake: preprečevanje in izogibanje
Genetske prirojene okvare srca ni mogoče preprečiti. Če se je otrok že rodil z a srčna napaka, obseg nevarnosti ponovitve pri drugem otroku lahko dedni strokovnjaki ocenijo za vsak primer posebej. Da bi preprečili škodo, ki bi lahko nastala pri nerojenem otroku med nosečnost zaradi zunanjih vplivov, vse dodatne dejavniki tveganja kot so zdravila ali okužbe, je treba v tem obdobju čim bolj odpraviti v tesnem posvetovanju z zdravnikom, ki skrbi za otroka.
