Profilaksa
Pomemben preventivni ukrep izguba sluha sestoji iz zdravljenja povzročitve osnovnih bolezni. Zdravniška prilagoditev visok krvni tlak in ustrezno zdravstveno prilagoditev sladkorna bolezen mellitus, zaviranje strjevanje krvi pri bolnikih z motnjami strjevanja krvi in prilagoditvijo povišane vrednosti holesterol vsekakor je treba tu usmeriti raven in zmanjšanje redne ravni stresa.
Prognoza
Nenadna napoved izguba sluha je razmeroma ugodno. Pri 80% prizadetih so znaki nenadni izguba sluha popolnoma izginejo brez trajne okvare. Mlajši kot so bolniki in manj resni so simptomi, večja je verjetnost popolnega okrevanja.
V mnogih primerih se simptomi zmanjšajo tudi brez zdravljenja izgube sluha, lahko pa ostanejo tudi v blagi obliki. Čeprav znanstvenih dokazov še vedno primanjkuje, še vedno velja, da je napovedno merilo tudi čas začetka zdravljenja in da prej, ko se zdravljenje začne, tem bolje. Vsako leto v Nemčiji trpi zaradi nenadne gluhosti približno 15,000 do 20,000 ljudi.
Večina jih je bolnikov obeh spolov od 40. leta dalje. Značilno je, da se bolniki pritožujejo nad nenadno izgubo sluha enega ušesa med nenadno gluhostjo. Včasih poročajo o omotici in pritisku na uho.
bolečina praktično nikoli ne obstaja. Poleg tega je včasih prisoten občutek vate na koži ušesa in nenadna omotica. Nenadna izguba sluha lahko postane opazna že nekaj dni prej tinitus (zvoni v ušesih).
Vzroki za nenadno gluhost naj bi bili spremembe v kri pretok, povečan strjevanje krvi, zgoščevanje krvi z nastankom thormbosis in embolija in notranje uho, pa tudi nalezljivi, tumorski, avtoimunološki in travmatični vzroki. Sprememba hitrosti pretoka kri vodi do zmanjšane ponudbe lasje celice v notranje uho s hkratno izgubo sluha. Poleg testov Rinne in Weber ima ORL zdravnik kot diagnostična merila dostop do številnih elektronskih testov sluha, ki dajejo informacije o vrsti slušne motnje.
Da bi izključil enega izmed številnih, redkejših vzrokov za nenadno izgubo sluha, mora zdravnik opraviti tudi a kri test in po potrebi magnetnoresonančno tomografijo (MRI) Glava ko napreduje izguba sluha. Diagnoza nenadne gluhosti velja za potrjeno, če se simptomi razvijejo v 24 urah, če je ni bolečina, če ni mogoče najti drugih vzrokov za motnje sluha in če je mogoče dokazati izgubo sluha za 30 dB v enem ušesu nad 8 oktav. Zdravljenje nenadne gluhosti se šteje za kontroverzno, saj ni natančnih znanstvenih dokazov in bolniki brez ustrezne terapije relativno enako pogosto okrevajo.
Terapija je sestavljena iz infuzijske terapije z zdravili za redčenje krvi, ki naj bi obnovila hitrost pretoka, pa tudi v krvni tlak-regulacijska terapija. Po potrebi se uporabi protivnetna terapija in inotropna terapija z lokalni anestetiki se lahko tudi izvede. Kot preventivni ukrep je treba spremljevalne in vzročne glavne bolezni medicinsko prilagoditi in zdraviti (npr visok krvni tlak, holesterol prilagoditev, redčenje krvi, sladkorna bolezen prilagoditev melitusa, zmanjšanje stresa, vadba).
V večini primerov se nenadna izguba sluha zaceli brez kakršnih koli preostalih simptomov. Sporno je, ali je tako tudi brez zdravil. Napoved je ugodnejša, mlajši kot so bolniki in lažji so znaki nenadne izgube sluha.
80% bolnikov po zdravljenju nima preostalih pritožb. Če je bila izguba sluha v preteklosti absolutna nujnost, so študije pokazale, da se zdi bolj zadržan pristop k terapiji ustreznejši. V skladu s smernicami je treba nenadno gluhost še vedno zdraviti takoj, vendar dobri napovedni napovedi, tudi nezdravljeni, naredijo ustrezno terapijo precej kritično.
