Simptomi | Nespuščen testis

Simptomi

Otroci nimajo simptomov spuščanja testisi dokler dolgoročni učinki še niso nastopili. Edini simptom je neotipljiv ali neviden testis, ki ga mati pogosto opazi med menjavo plenic in pripelje do zdravnika. Tudi dolgoročne posledice nespuščenih testisi niso neposredno opazne.

Neplodnost opazimo šele, ko prizadeti moški želi imeti otroke. Tumor testisa je pogosto neboleč, vendar je otipljiv le skozi odebeljeno modo. Cilj pa mora biti izogibanje tem posledicam in zdravljenje nespuščenih testisi v povojih.

Diagnostika

Diagnoza nespuščenih testisov je običajno brez težav, saj je prazna mošnja očitno otipljiva. Takšna palpacija se opravi pri vseh moških novorojenčkih na začetnih pregledih in ne povzroči nobene bolečina v modih. Težave z diagnozo lahko povzročijo drsenje in nihalo testisa, saj je v nekaterih primerih testis otipljiv.

V tem primeru se je izkazal za učinkovit nadrejeni protokol o položaju mod. Spremljanje spodnjega dela testisa lahko opravimo redno ultrazvok testisa. Če je potrebno zdravljenje nespuščenih testisov, ga je treba dokončati do konca drugega leta življenja, da se preprečijo morebitne sekundarne bolezni.

Terapija maldescensus testisa se običajno začne v prvem letu življenja. Do konca prvega leta življenja pogosto še vedno obstaja možnost spontanega spusta, zato se v nekaterih primerih čaka še dlje, da se začne zdravljenje. Za dejansko terapijo nespuščenih testisov obstaja najprej možnost hormonskega zdravljenja.

Po eni strani a sprej za nos vsebuje hormoni (LH-DH sprej za nos) se lahko uporablja za dojenčke. To se lahko daje enkrat na dan 28 dni od tretjega meseca življenja, druga možnost pa je, da se intramuskularno daje humani horionski gonadotropin (HCG) tedensko v obdobju 3 tednov. Če to hormonsko zdravljenje ne privede do spuščanja testisov, je potrebna operacija, tako imenovana operativna orhidopeksija.

V tem postopku je testis pritrjen na mošnje tako da ne more zdrsniti v dimeljski kanal. To naj bi se zgodilo med 9. in 18. mesecem življenja in bi moralo biti zaključeno do konca drugega leta življenja. Izjema pri teh terapijah je nihalo testisa. To ne zahteva nobene terapije, če prevladuje položaj testisa. Če moda manjkajo zaradi nespuščenih testisov, testisni vsadki lahko tudi vstavite.