Predstavitev
Srce okvara (srčno popuščanje) in visok krvni tlak so predvsem bolezni, ki prizadenejo starejše (> 50 let). Prizadeta je več kot polovica vseh ljudi, starejših od 50 let. Vendar pa se mnogi še dolgo ne zavedajo svoje bolezni, kot je kri tlak z leti pogosto počasi narašča, srce odpoved se razvija počasi in telo se za zdaj lahko dobro prilagodi.
Simptomi se pogosto pojavijo pozno ali jih prizadeta oseba kot take ne zazna. Vrednosti nad> 120/80 se imenujejo visok krvni tlak. Srce neuspeh se lahko sčasoma razvije kot posledica slabo prilagojene kri pritisk.
Vzroki za srčno popuščanje in krvni tlak
Vzroki za srčno popuščanje so večkratne. Ločimo med funkcionalnimi motnjami med sistolo, v kateri fazi kri je izmet in motnje diastola, pri katerem kri teče nazaj v srce. Koronarna srčna bolezen (CHD) ali a srčni napad lahko omeji črpalno sposobnost srčne mišice.
Na srčni utrip se lahko izloči le majhna količina krvi. Drugi vzroki so ovire na drenažni poti, npr srčne zaklopke preozke (aortni ventil stenoza) ali pretirano žilno odpornost, kot je to pri visok krvni tlak. Pušča srčne zaklopke omogočajo, da kri med srčnim utripom teče nazaj v srce, tako imenovana nihalska kri.
Srce je zaradi povečane količine krvi trajno oslabljeno. S starostjo se elastičnost srčne mišice zmanjšuje, kar pomeni, da med srcem lahko v srce priteka manj krvi diastola (faza polnjenja) in tako se lahko izloči manj krvi. S starostjo se elastičnost sten posod zmanjšuje.
Poleg tega premer krvi plovila zmanjšuje zaradi vlog. Oba dejavnika vodita k povečanju krvni tlak. Srce mora zdaj črpati proti večji odpornosti.
Dolgoročno ne more zagotoviti normalne črpalne zmogljivosti, v obtok se izloči manj krvi in kap prostornina se zmanjša. Srce poskuša nadomestiti zmanjšanje s povečanjem srčni utrip. To skrajša čas, v katerem se sama srčna mišica oskrbuje s krvjo.
Srčna mišica prejme manj hranil in kisika, kar še dodatno zmanjša njeno delovanje. Hkrati se skozi ledvice v telo vrne več vode (reabsorpcija), da se nadomesti majhen utrip. To pa se poveča krvni tlak.
Tako nastane začaran krog, v katerem srčno popuščanje in visoko krvni tlak negativno vplivali drug na drugega. V primeru a srčni napad, nenadno zaprtje koronarne arterije vodi do akutne premajhne oskrbe srčne mišice za njo. Miokardne celice so zelo dovzetne za pomanjkanje kisika in hitro odmrejo.
Odvisno od tega, kako dolgo blokada traja in kako velika je prizadeta žila, lahko majhni ali veliki deli srčne mišice umrejo. Srčna mišica se ne more regenerirati, kar ima za posledico brezfunkcijske brazgotine. Posledično se lahko srčna mišica med fazo izmeta manj krči in se med fazo polnjenja manj razteza. Rezultat obeh je manjša zmogljivost črpanja.
