Terapevtski cilj
- V prisotnosti Gravesova bolezen: doseganje metaboličnega stanja eutireoide (= vrednosti ščitnice v normalnem območju).
Priporočila za terapijo
- V prisotnosti Gravesova bolezen: glej spodaj Gravesova bolezen / zdravilo terapija.
- V primeru napredovanja orbitopatije (imunološko povzročeno vnetje orbitalne vsebine / štrlečih oči) kljub presnovnemu stanju eutiroidne žleze → visokoOdmerek terapija z glukokortikoidi (prednizolona/ metilprdnizolon); v redkih primerih retrobulbar radioterapijo če je potrebno.
- Monoklonsko protitelo teprotumumab je lahko prvo učinkovito zdravilo za zdravljenje eksoftalmus (štrlenje očesnega jabolka) v Gravesova bolezen. Protitelo se veže na receptor za insulinapodoben rastnemu faktorju 1 (IGF-1), ki spodbuja širjenje fibroblastov v očesni duplici.
- V študiji III. Faze je spojina znatno zmanjšala koncentracijo eksoftalmus in dvojni vid (diplopija) pri bolnikih z endokrine orbitopatije.
Opomba: V endokrine orbitopatije, obe epizodi hipertiroidne žleze (hipertiroidizem) in obdobja hipotiroidizem (hipotiroidizem) lahko negativno vpliva na ugotovitve orbital (očesnih jamic).
