Terapevtski cilj
Izboljšanje simptomov in s tem povečanje počutja.
Priporočila za terapijo
- Glede na raznoliko simptomatologijo predmenstrualnega sindroma (PMS) obstaja vrsta različnih terapevtskih ukrepov:
- Kombinacije estrogena in progestina (drospirenon (progestin) sredstvo prve linije).
- Selektivna serotonina zaviralci ponovnega privzema (uporaba: druga polovica cikla ali samo ob dnevih nelagodja ali pa tudi neprekinjeno terapija).
- Aldosteron antagonisti (za diurezo; začetek akcije šele po enem do dveh dneh).
- Analogi GnRH (terapija zadnja izbira).
- Terapija menstrualne migrene (migrena brez avre, katere napadi se pojavijo v vsaj dveh od treh ciklov v dneh okoli menstruacije (menstruacija); pogostnost: približno 10-15% žensk):
- Eksogena zaloga estrogeninpr. 100 µg E2 transdermalno („skozi koža“; obliž terapija).
- V primeru pojava med "premorom tablet" pri običajnem vnosu (21/7) monofaznega kombiniranega pripravka (klasična kontracepcijska tableta): neprekinjen vnos pripravka (uporaba zunaj oznake; uporaba zunaj indikacijskih območij ali skupine oseb za katere zdravila odobrijo organi za zdravila)
- Po potrebi triptani (frovatriptan, naratriptan, almotriptan, sumatriptan in zolmitriptan); za profilakso en do dva dni pred pričakovanim nastopom obdobja in nadaljevanje štiri do šest dni (zdravljenje s tripanom glejte spodaj migrena / zdravljenje z zdravili)
- Terapija z mikrohranili (glej spodaj dodatki).
- Glejte tudi pod „Nadaljnja terapija“.
Dodatki (prehranska dopolnila; vitalne snovi)
Primerna prehranska dopolnila naj vsebujejo naslednje vitalne snovi:
- vitamini (tiamin (vitamin B1) piridoksin (vitamin B6) * vitamin C (askorbinska kislina) * D-alfa-tokoferol).
- Minerali (magnezij)
- Maščobne kisline (gama-linolenska kislina (GLA))
- Aminokisline (L-triptofan)
- Sekundarne rastlinske spojine (beta karoten (provitamin A), genistein, daidzein).