Predmenstrualni sindrom: terapija z zdravili

Terapevtski cilj

Izboljšanje simptomov in s tem povečanje počutja.

Priporočila za terapijo

  • Glede na raznoliko simptomatologijo predmenstrualnega sindroma (PMS) obstaja vrsta različnih terapevtskih ukrepov:
    • Kombinacije estrogena in progestina (drospirenon (progestin) sredstvo prve linije).
    • Selektivna serotonina zaviralci ponovnega privzema (uporaba: druga polovica cikla ali samo ob dnevih nelagodja ali pa tudi neprekinjeno terapija).
    • Aldosteron antagonisti (za diurezo; začetek akcije šele po enem do dveh dneh).
    • Analogi GnRH (terapija zadnja izbira).
  • Terapija menstrualne migrene (migrena brez avre, katere napadi se pojavijo v vsaj dveh od treh ciklov v dneh okoli menstruacije (menstruacija); pogostnost: približno 10-15% žensk):
    • Eksogena zaloga estrogeninpr. 100 µg E2 transdermalno („skozi koža“; obliž terapija).
    • V primeru pojava med "premorom tablet" pri običajnem vnosu (21/7) monofaznega kombiniranega pripravka (klasična kontracepcijska tableta): neprekinjen vnos pripravka (uporaba zunaj oznake; uporaba zunaj indikacijskih območij ali skupine oseb za katere zdravila odobrijo organi za zdravila)
    • Po potrebi triptani (frovatriptan, naratriptan, almotriptan, sumatriptan in zolmitriptan); za profilakso en do dva dni pred pričakovanim nastopom obdobja in nadaljevanje štiri do šest dni (zdravljenje s tripanom glejte spodaj migrena / zdravljenje z zdravili)
  • Terapija z mikrohranili (glej spodaj dodatki).
  • Glejte tudi pod „Nadaljnja terapija“.

Dodatki (prehranska dopolnila; vitalne snovi)

Primerna prehranska dopolnila naj vsebujejo naslednje vitalne snovi: