Predstavitev
Ustrezni odmerek Clexane® je izbran glede na področje uporabe. Pomembno: Navedeni odmerki so le približne vrednosti in jih mora zdravnik vedno izbrati in prilagoditi glede na posamezno bolezen.
Odmerek
Odmerek Clexane® se določa glede na telesno težo ali tveganje za bolezen ali bolezen. - Tromboza profilaksa: Če je tveganje majhno, 20 mg / 0.2 ml Clexane®, če je tveganje veliko, so predpisani 40 mg / 0.4 ml. - Tromboza terapija: Če je prisotna tromboza, se daje dvakrat na dan 1 mg Clexane® na kilogram telesne teže.
- Nestabilno angina pektoris / miokardni infarkt brez elevacije ST (NSTEMI): vsakih 1 ur se daje 12 mg na kilogram telesne teže. - miokardni infarkt z elevacijo ST (STEMI): najprej damo bolus 30 mg, nato pa 1 mg na kilogram telesne teže. Zdravilo Clexane® se injicira pod kožo v podkožje maščobe - razen za intravensko dajanje bolusa (dajanje = sc = subkutana injekcija; tako imenovana "abdominalna injekcija").
V primeru zelo hudo prizadetih ledvice funkcija (kreatinin očistek <30 ml / min) odmerek Clexane® se zmanjša. 1 mg Clexane® ustreza odmerku anti-Xa 100 ie (mednarodne enote). To pomeni, da 1 mg Clexane® 100 ie zavira faktor Xa.
Clexane za odpoved ledvic
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je izločanje zdravila Clexane® oslabljeno. Obseg, do katerega se to zgodi, je odvisen od obsega odpoved ledvic. Če se izločanje zmanjša, se koncentracija Clexane® v telesu poveča in ker je Clexane® a kri redčenje, se poveča tveganje za krvavitev.
Zato je odvisno od resnosti odpoved ledvic, je treba prilagoditi odmerek zdravila Clexane®. Pri bolnikih, ki prejemajo zdravilo Clexane® za tromboza za profilakso je treba odmerek enkrat na dan zmanjšati na 20 mg subkutano enkrat na dan s hitrostjo glomerulne filtracije (GFR) 15-30 ml / min. V nasprotnem primeru je odmerek pri zdravih 40 mg ledvice bolnikov.
Zdravila Clexane® se ne sme več uporabljati, če je hitrost filtra pod 15 ml / min. Poleg profilaksa tromboze, Clexane® se uporablja tudi za zdravljenje tromboze in embolija. Tu je potreben večji odmerek kot za profilaksa tromboze.
Do GFR 30 ml / min prilagoditev odmerka ni potrebna. Pri GFR med 15-30 ml / min je še vedno priporočljiv odmerek 1 mg / kg, vendar je treba interval odmerjanja podaljšati z 12 na 24 ur. Namesto dvakrat na dan je treba zdravilo Clexane uporabljati le enkrat na dan.
Clexane za prekomerno telesno težo
Zdravilo Clexane® se običajno dozira v skladu s formulo 1 mg / kg, torej prilagojeno masi. To na primer pomeni, da bolnik, ki tehta 70 kg, prejme 70 mg kleksana (Clexane 0.7), medtem ko pacient, ki tehta 100 kg, prejme 100 mg kleksana (Clexane 1.0). Zato odmerka ni treba prilagajati navzgor ali navzdol prekomerno telesno težo or debelost.
