Ker akromion je precej majhen, nadlaket ima le majhno območje, na katerem je. The rotacijska manšeta, ki ga sestavljajo teres minor, supraspinatus, infraspinatus in subkapularne mišice, pomaga ramenski sklep za večjo stabilnost in popravi Glava of nadlahtnica v vtičnici. The tetiva supraspinatusa je kita, ki najpogosteje poči bodisi zaradi degenerativnih sprememb bodisi zaradi akutne travme.
Terapija za raztrgano rotatorno manšeto
Za terapijo sta odločilna kita in obseg solz. Pomembno je tudi razjasniti morebitne sočasne poškodbe, če je kita ponesrečena. Zdravnik oceni gibljivost roke in bolečina v vsakdanjem življenju.
Po operaciji je roka običajno nameščena v Ugrabitev blazino za 6 tednov in jo lahko v tem času premikate le do 90 °. Najpogostejša tetiva, ki pretrga, je tetiva supraspinatusa. Ko tetiva teče pod akromion, je nenehno razdražen in vlakna narazen, ko ramenski sklep je stisnjena z vneto burzo, kalcij vloge ali podobni omejevalni dejavniki.
V večini primerov, bolečina in začetne omejitve gibanja se odkrijejo v zgodnji fazi, poslabšanju pa se je mogoče izogniti s fizioterapijo.
- Če obstajajo le minimalne omejitve gibanja in je solza nepopolna, zdravnik običajno predpiše konzervativno terapijo. S pomočjo fizioterapije je treba skrbno vaditi gibanje in krepiti celoto ramenski sklep treba doseči.
- Če bolnik komaj dvigne roko (največ do 90 °) in ima hudo bolezen bolečina, je potrebna kirurška refiksacija. Operacijo izvaja artroskopija. Bodisi je šiv pritrjen s sidrom ali šivan neposredno, če vlakna odtrganih koncev omogočajo šivanje šiva neposredno.
- Pri fizioterapiji nežna mobilizacija v predelu brez bolečin stimulira kri cirkulacijo v ramenskem sklepu, tako da se vnetje ali obloge med zdravljenjem odstranijo in izboljša gibanje.
- Podobno zdravljenje z oprijemom poveča sklepni prostor, kar tudi stimulira kri obtok.
- Bolečine v poteku muskulature zdravimo s tehnikami mehkih tkiv, prečnim trenjem, masažami oz raztezanje glede na simptome.