A kaktus fistula je kronična vnetna bolezen na območju glutealne gube (lat. Rima ani). Praviloma se pacienti med 20. in 30. letom starosti zlasti predstavijo svojemu družinskemu zdravniku zaradi prisotnosti kaktus fistula.
Ocenjuje se, da trpi približno 26 od 100,000 ljudi v Nemčiji kaktus fistula vsako leto. Podobna klinična slika se lahko pojavi med posameznimi prsti na rokah ali nogah. Vendar razlog za ta pojav še ni dokončno pojasnjen.
Mnogo teorij kroži o razvoju fistul kocciksa. Tri od teh teorij so se uveljavile v medicini in vsakdanji klinični praksi in veljajo za najbolj verjetne. Danes se domneva, da je razvoj kostne fistule neposredno povezan z vsakodnevnim obremenjevanjem kože in mehkih tkiv na območju kokice.
Pogosto sedenje, težko lasje naj bi bila vzrok za rast in posledično vraščanje las. Tukaj je prodor lasje konice v povrhnjico igrajo še posebej pomembno vlogo. Poleg tega je prišlo do napake med lasje tvorba (tako imenovana motnja tvorbe las) lahko že privede do razvoja kostnične fistule.
V teh primerih je mogoče dokazati, da keratina, ki ga tvori koreninsko območje, ni bilo mogoče pravilno vgraditi v dlako. Namesto tega pride do nanosa keratina v obliki grude in iz tega nastane tako imenovano tuje telo granuloma. Okužba z bakterije normalne kožne flore vodi do gnojnih vnetij na prizadetih območjih.
Ta teorija temelji na najdbi pramenov v fistula trakt or absces votlina prizadetih bolnikov. Druga predpostavka opisuje povezavo med prirojenimi malformacijami, ki so se že razvile med zaprtjem nevronske cevke zarodka. Poleg tega se domneva, da lahko izjemni učinki sile med travmo spodbudijo ali celo izzovejo nastanek fistul v trtici.
