Ogromni celični tumor (osteoklastom)

Velikodušni tumor (RZT) (sopomenke: osteoklastom; ICD-10-GM D48.0: novotvorba negotovega ali neznanega vedenja na drugih in nedoločenih lokacijah: kost in sklep hrustanec) se nanaša na benigno novotvorbo (novotvorbo) kosti, ki izvira iz kostni mozeg. To je redek tumor, ki so ga zaradi osteoklastično aktivnih velikanskih celic imenovali osteoklastom.

Velikodušni tumor je primarni tumor. Za primarne tumorje je značilen njihov potek in da jih je mogoče določiti za določeno starostno obdobje (glejte »Pogostost vrha«) in značilno lokalizacijo (glejte »Simptomi - pritožbe« spodaj). Pogosteje se pojavljajo na mestih najbolj intenzivne vzdolžne rasti (metaepifizna / sklepna regija). To pojasnjuje, zakaj kostni tumorji pojavljajo pogosteje v puberteti. Oni rastejo infiltracijsko (vdre / premakne), prečka anatomske mejne plasti. Sekundarni kostni tumorji Prav tako rastejo infiltracijsko, vendar običajno ne prestopajo meja.

Velikodelni tumor se lahko pojavi multifokalno (širjenje tumorja po več tumorskih gnezdih), čeprav je to redko vidno (približno 0.04-1% kostni tumorji). Takrat je pogosto povezan z Pagetova bolezen (bolezen kostnega sistema s preoblikovanjem kosti). V tem primeru je velikanski celični tumor običajno lokaliziran v lobanja or sednica (lat. Os ischii oz sednica na kratko). Multifokalni tumor velikanskih celic brez Pagetova bolezen je v glavnem v kosti roke.

Razmerje med spoloma: Ženske so nekoliko pogosteje prizadete kot moški.

Najvišja incidenca: Ogromni celični tumor se pojavi po zaprtju epifizne fose (rastne plošče), pretežno med 20. in 40. letom starosti.

Ogromni celični tumor predstavlja 5% vseh primarnih kostnih tumorjev.

Incidenca (pogostost novih primerov) je približno 9 primerov na 1,000,000 prebivalcev na leto (v Nemčiji).

Potek in napoved sta odvisna od lokacije in obsega tumorja velikanskih celic. Raste počasi, vendar je lahko lokalno agresiven, tj. Izpodrivajoč in uničujoč (uničenje kostne strukture). V nekaj primerih (1-2%) velikanski celični tumor metastazira (tvori hčerinske tumorje), zlasti na pljučih. Stopnja metastaz je 2–10% za velikanskocelični tumor v okončinah in 14% za tumor na hrbtenici in sacrum (lat. os sacrum, križnica). Pljuča metastaze lahko spontano nazaduje. Velikatolni tumor se lahko degenerira v sarkom (<1%). Vendar se to običajno zgodi šele po več lokalnih ponovitvah (ponovitev bolezni (ponovitev) na istem mestu). Ogromni celični tumor je povezan z velikim tveganjem za ponovitev (15% v okončinah). Lokalna stopnja ponovitve tumorja velikanskih celic v hrbtenici in sacrum (sakralna kost) je 20-40%. Če se velikanski celični tumor ponovi, obstaja tveganje za pljučno metastaze (pljuč metastaze) se poveča 6-krat.

Zaradi metastaz, ki so se pojavljale v redkih primerih, in nevarnosti degeneracije, so velikanski celic včasih imenovali polmaligni (= uničujoča, invazivna rast, redko pa metastaze).