Predstavitev
Slepiča je vnetje vermiformnega dodatka in se ponavadi kaže kot hudo bolečina v desnem spodnjem delu trebuha, ki ga spremljajo simptomi, kot so slabost in bruhanje. Razvilo se bo približno 7% prebivalstva apendicitis v njihovem življenju, pri čemer je bolezen dosegla vrhunec med 10. in 20. letom. Edina vzročna terapija je odstranitev slepiča s pomočjo tako imenovanega apendektomija.
Kako si lahko predstavljamo dodatek?
O apendicitis je črvi podoben, običajno dolg 8-10 cm, z izjemami tudi bistveno daljši štrleči del slepiča (cekum), ki je prvi del debelo črevo. V nasprotju s prejšnjimi predpostavkami ni nefunkcionalni ostanek evolucije, ima pa pomembne naloge v obrambi pred kalčki in patogeni, zato ga pogosto imenujejo „črevesni tonzil“. Steno dodatka sestavljajo predvsem limfna foliklov, v katerih so celice imunski sistem najdemo skupaj.
Zaradi zgradbe stene je njena elastičnost zelo omejena, tako da se lahko pritisk v organu hitro poveča in s tem se spodbujajo vnetni procesi. Poleg tega je notranji premer (lumen) slepiča precej ožji (približno 1-2 mm) kot premer drugih črevesnih komponent. Blokada ozkega lumena zato ni verjetna.
Pregled vzrokov za vnetje slepiča
Vzroke za vnetje slepiča v glavnem iščemo v načrtu organa. Zdaj lahko vnetje sprožijo različni dejavniki, čeprav natančen vzrok bolezni pogosto ostaja nejasen. Odprtino lahko na primer zaprejo kamni z blatom.
Bakterije tam se razmnožijo in prodrejo globoko v sluznico. Seveda bakterijenpr. Escheria coli ali Campylobacter, povzročajo neposredne poškodbe stenske konstrukcije, tako da bolečina povzročajo občutki. Prisotni so lahko naslednji vzroki: Natančen vzrok bolezni je pogosto mogoče ugotoviti šele po natančnem (histološkem) pregledu odstranjenega slepiča s strani patologa.
Neredko splošne, pa tudi lokalne okužbe črevesja privedejo do vnetja slepiča. To so pogosto bolezni, ki jih širijo virusi, Kot je ošpice, Virus Epstein-Barr, gripa ali celo škrlatno povišana telesna temperatura. Včasih pri otrocih vnetje slepiča in tonzilitis (tonzilitis) so med seboj povezani 2-3 tedne.
Zaradi okužb obrambne celice v steni slepiča reagirajo, kar povzroči otekanje. Drug vzrok je kri oskrba z organom. V primeru okluzija, kri pretok se lahko zmanjša, tako da slepič ni več oskrbovan z dovolj kisika (tako imenovana ishemija).
Posledično lahko pride do poškodbe stene organa. - Kamni iztrebkov
- Zaprtje
- Mehansko upogibanje
- Brazgotine
- Neprebavljene sestavine hrane (češnjevi koščki, semena melon in grozdna semena)
- Tuja zadeva
- Okužbe
- Stres
- Alkohol
- Črvi / paraziti
- Crohnova bolezen (kronična vnetna črevesna bolezen)
- Dodatki tumorji (redki, tukaj tumor blokira odprtino)
- Divertikuloza dodatka (redko, glej divertikulitis)
Zaprtje je eden od možnih vzrokov ali vsaj eden od dejavnikov, ki lahko privedejo do vnetja slepiča. Kdaj zaprtje se zgodi, da je blato še posebej trdo in prehod skozi debelo črevo je upočasnjen.
Posledično se lahko blato nabere v slepiču, fekalni kamen pa na primer blokira slepič. Posledično pride do prekomernega širjenja črevesja bakterije, ki lahko prodre v steno dodatka dodatka dodatka in tam sproži vnetno reakcijo. Kdor trpi zaradi zaprtje zato bi moral sprejeti zgodnje ukrepe za zdravljenje.
Prvo in najpomembnejše: mehčalce za blato lahko vzamete, če ni zadostnih izboljšav. Odvajala uporabljati le v izjemnih primerih. - vnos zadostne količine tekočine
- Veliko gibanja
- Prehrana, bogata z vlakninami
Dodatek slepiča je slepo končni dodatek črevesja z le eno majhno odprtino.
Vnetje tega organa ima pogosto mehanski vzrok. Dodatek se lahko na primer upogne ali zapre s češnjevo koščico ali fekalno koščico. Posledično se lahko črevesne bakterije prekomerno razmnožijo in prodrejo v steno dodatka dodatka slepiča.
Tam povzročajo vnetno reakcijo, ki vodi do tipičnega simptomi slepiča. Predpostavlja se, da so mehanski vzroki pogosto odgovorni za vnetje slepiča. Vendar vzrok pogosto ostane nepojasnjen.
Prekomerni stres ima negativne učinke na celo telo in je lahko delno odgovoren za različne bolezni. Stres lahko zmanjša delovanje lastnega obrambnega sistema telesa in tako med drugim pospeši razvoj vnetnih reakcij. Stres je torej lahko tudi delno odgovoren za razvoj slepiča.
Vendar to ni edini vzrok. Pogosto ima vnetje slepiča mehanski vzrok, na primer ko je slepič upognjen ali zaprt s fekalnim kamnom. V večini primerov pa vzrok vnetja slepiča ostaja nejasen.
Prekomerno uživanje alkohola negativno vpliva na večino organskih sistemov in lahko med drugim povzroči poškodbe prebavil. Alkohol lahko poveča tudi dovzetnost za vnetja. Kljub temu vnetja slepiča običajno ni mogoče neposredno pripisati pretiranemu uživanju alkohola.
Tudi ljudje, ki uživajo malo ali nič alkohola, pogosto razvijejo vnetje slepiča. Kljub temu je treba alkohol uživati le zmerno in ne prepogosto, da se izognemo življenjsko nevarnim poškodbam organov. Psihosomatski «se nanaša na pritožbe, ki imajo psihološki vzrok, vendar se obravnavajo kot fizične pritožbe.
Dejanske škode ali bolezni ali okvare telesa ni mogoče dokazati. Načeloma se lahko psihosomatske pritožbe pojavijo v katerem koli organskem sistemu in na katerem koli predelu telesa. Na primer, tipično simptomi slepiča kot so hude bolečina v desnem spodnjem delu trebuha ima lahko tudi psihosomatske vzroke.
Dodatek pa pravzaprav ni vnet. V primeru takšnih pritožb se bo človek vseeno pogosto odločil, da bo slepič operativno odstranjen, saj lahko le takšna operacija na koncu ugotovi, ali je slepič resnično vnet ali ne. Če se pritožbe nadaljujejo, je verjetnejši drug vzrok za pritožbe.
Psihosomatska bolezen torej ni vzrok slepiča, vendar je lahko sama odgovorna za pritožbe, če bi lahko fizični vzrok izključili. Onesnažena voda ali hrana lahko v prebavila vnese parazite ali črve, kar lahko povzroči različne pritožbe. Če se tak parazit naseli v predelu slepiča, lahko tam sproži vnetno reakcijo in je tako odgovoren za slepič.
V Nemčiji so takšne okužbe zaradi visoke kakovosti pitne vode redkejše, vendar ne nemogoče. Zlasti po potovanju v manj razvite regije se lahko pojavi tudi slepič, ki ga sproži parazit. Kot pri vseh oblikah slepiča je tudi kirurško zdravljenje najučinkovitejše zdravljenje. Če se zazna parazit, bo morda potrebna tudi terapija z zdravili.
