Psevdomembranski enterokolitis: zapleti

Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, na katere lahko vpliva psevdomembranski enterokolitis (driska, povezana s Clostridium difficile, ali okužba s Clostridium difficile, CDI):

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

  • Ponavljanje (ponovitev) psevdomembranskega kolitis.
    • Po začetni okužbi: približno 20% bolnikov.
    • Po prvem recidivu: 40-65%.
  • Sepsa (zastrupitev krvi)

usta, požiralnik (požiralnik), želodecin črevesje (K00-K67; K90-K93).

  • Enteralni sindrom izgube beljakovin (nenormalno povečana izguba beljakovin s prehodom iz kri skozi črevesje sluznica v črevesni lumen).
  • Ileus (črevesna obstrukcija)
  • Perforacija debelega črevesa - ruptura debelo črevo stena (črevesna perforacija).
  • Sindrom razdražljivega črevesa (IBS) - funkcionalna črevesna motnja, pri kateri ni mogoče najti vzročnih motenj; IBS v smislu postinfektivnega IBS.
  • Strupeni megakolon - paraliza, povzročena s toksini, in obsežna dilatacija debelo črevo (razširitev debelega črevesa;> 6 cm), ki ga spremlja akutni trebuh (najhujše bolečine v trebuhu), bruhanje, klinični znaki šok in sepso (kri zastrupitev); smrtnost (smrtnost glede na skupno število ljudi, ki trpijo za boleznijo) je približno 30%.

Nadaljnje

  • Sprejem na oddelek za intenzivno nego
  • Smrt, povezana s CDI
  • Kolektomija - kirurško odstranjevanje celote debelo črevo (debelo črevo), brez odstranitve rektum (danka).

Napovedni dejavniki

  • Starost ≥ 80 let (razmerje verjetnosti ALI 2.2).
  • Srce hitrost> 90 / min (ALI 2.1)
  • Tahipneja> 20 / min. (ALI 1.7)
  • Levkopenija <4000 / µl (ALI 2.6)
  • Levkocitoza> 20,000 / µl (ALI 2.2)
  • CRP ≥ 150 mg / l (ALI 3.6)
  • Hipalbuminemija <25 g / l (ALI 3.1)
  • Sečnina > 7 (ALI 3.0) ali> 11 mmol / l (ALI 4.9).

Drugi napovedni dejavniki vključujejo:

  • Vročina > 38.5 ° C
  • Zvišanje laktata ≥ 5 mmol / l
  • Povečanje kreatinina> 50
  • Pomembne sočasne bolezni sočasne bolezni (npr. odpoved ledvicledvična okvara, imunosupresija).