Sinusitis: zapleti

Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzročijo akutni sinusitis (vnetje nosnih sinusov / vnetje sluznice obnosnih votlin) / rinosinusitis (sočasno vnetje nosne sluznice ("rinitis") in vnetje sluznica obnosnih votlin ("sinusitis"):

Dihalni sistem (J00-J99)

Oči in očesni dodatki (H00-H59).

  • Bolečina z očmi
  • Orbitalni zapleti, ki so razvrščeni v pet skupin (= Chandlerjeva merila):
    1. Preseptalni celulitis (vek edem / otekanje vek, eritem / pordelost koža).
    2. Orbitalni celulitis (vek edem in eritem, pa tudi izrazita proptoza (pogon očesnega jabolka) in kemoza (oteklina (edem) veznica); boleča reakcija z dvojnim vidom).
    3. Subperiostalna absces (kopičenje pus med periorbito in laminatno papiracejo, s čimer se vsebina orbite običajno premakne navzdol in navzven; proptoza in kemoza z motnjo bulbarne motorike).
    4. orbital absces (pus razširi v orbitalnem maščobnem tkivu in s tem povzroči hudo eksoftalmus (patološko štrlenje zrkla iz orbite) in huda kemoza).
    5. Sinusna kavernozna tromboza (pojav krvnih strdkov (tromboza) v velikih zbiralnih žilah možganov (venski sinus) - kot posledica hudih zapletov v orbiti; vodi do močnih orbitalnih bolečin, povezanih s proptozo in kemozo očesa)

Mišično-skeletni sistem in vezivnega tkiva (M00-M99).

  • Kostni zapleti:
    • Osteomielitis čelne kosti (kostno vnetje na območju čelne kosti) - običajno v kontekstu čelnega sinusitisa; v približno 60% primerov se pojavijo tudi perikranialni in periorbitalni ter intrakranialni zapleti

Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48).

  • Nazofaringealni karcinomi (tumorji nazofarinksa (nos in grlo)); bolniki z alergijskim rinitisom (alergijski rinitis) in kroničnim rinosinusitisom (sočasna prisotnost rinitisa (vnetje nosna sluznica) in sinusitis (sinusitis)) imeli podobno veliko tveganje za bolezen (OR 2.29 oziroma 2.70)

Psiha - Živčni sistem (F00-F99; G00-G99).

  • Anksiozne motnje *
  • Depresija*
  • Intrakranialni ("znotraj možganov") zapleti:
    • Meningitis (meningitis).
    • Epiduralni absces (zbiranje gnoja med lobanjsko kupolo in trdno možgansko ovojnico / trdo možgansko ovojnico) - običajno v okviru čelnega sinusitisa
    • Subduralno absces (zbirka pus spodaj pod trdno možgansko ovojnico) - običajno v kontekstu etmoidnega in frontalnega sinusitis.
    • Intracerebralni absces (možganov absces; inkapsulirano zbiranje gnoja v možganih).
    • Sinusna kavernozna tromboza (pojav krvnih strdkov (tromboza) v velikih zbiralnih venah možganov (venski sinus) - kot retrogradni tromboflebitis (akutna tromboza in vnetje površinskih ven), ki se začne od sinusitisa frontalis; pojavlja se tudi v okviru sinusitisa sphenoidalis
  • Bolečine v obrazu
  • Sindrom obstruktivne apneje v spanju (OSAS) - značilna ovira (zožitev) ali popolno zaprtje zgornjih dihalnih poti med spanjem; najpogostejša oblika apneje v spanju (90% primerov); se pojavi pri bolnikih s kroničnim rinosinusitisom (CRS).

* Prilagojeno razmerje nevarnosti (verjetnost) za razvoj depresija in tesnoba je bila večja v skupini s kroničnim rinosinusitisom brez nosu polipi kot pri bolnikih z nosni polipi. Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso razvrščene drugje (R00-R99).

  • Sprednji in / ali zadnji izločanje ali gnojna rinoreja (obarvan izločanje).
  • Disosmija (motnja voha)

Napovedni dejavniki

  • Otroci
  • Starejši ljudje
  • Imunodeficienca