Zgodovina (anamneza) je pomemben sestavni del pri diagnozi ploščatoceličnega karcinoma kože (PEK). Družinska anamneza Ali je v vaši družini pogosto prisotna kožna bolezen? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Katere kožne spremembe ste opazili? Prosim, opišite jih. Na… Skvamocelični karcinom kože: anamneza
Koža in podkožje (L00-L99). Aktinična keratoza-motnja strjevanja kože zaradi sevanja, zlasti UV-sevanja (predrakavo; dejavnik tveganja za ploščatocelični karcinom). Arzenova keratoza - spremembe na koži zaradi kronične izpostavljenosti arzenu; to vključuje rumenkasto obarvanje ter hrapavost in suhost. Kronični ekcem Tinea corporis (sinonim: lišaji) - dermatofitoza (okužba ... Skvamocelični karcinom kože: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzroči ploščatocelični karcinom kože (PEK): Neoplazme-tumorske bolezni (C00-D48). Metastaze, zlasti v bezgavkah ali z neposredno infiltracijo. Bazocelularni karcinom (BCC; karcinom bazalnih celic) kot sekundarni tumor po PEK kože. Tumorji drugih… Skvamocelični karcinom kože: zapleti
Razvrstitev ploščatoceličnega karcinoma po UICC TNM. T1 Tumor ≤ 2 cm v največjem vodoravnem obsegu. T2 Tumor> 2 cm v največjem horizontalnem obsegu T3 Infiltracija globokih ekstradermalnih struktur (skeletnih mišic, hrustanca, kosti, čeljusti in orbite) T4 Infiltracija dna lobanje ali osnega okostja Nx Regionalna limfa… Skvamocelični karcinom kože: klasifikacija
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled) kože, sluznice in beločnice (bel del očesa) [neopazni plaki, običajno v barvi kože, ki se zaradi vnetne reakcije razvijejo v dvignjen trd tumor; ta… Skvamocelični karcinom kože: pregled
Laboratorijski parametri prvega reda Biopsija (vzorčenje tkiva) lezije: potrdite diagnozo s histologijo (pregled finega tkiva) v odseku H/E (madež s hematoksilin-eozinom) Opomba: Pred operacijo je treba določiti največji vzdolžni premer lezije. Popolna resekcija (popolna kirurška odstranitev). Opombe glede pridobivanja histologije Odvisno od klinične situacije, izvajajte biopsije udarcev, plitke ablacije (izreze po "britju") ali ... Skvamocelični karcinom kože: test in diagnoza
Terapevtski cilj Izboljšanje prognoze Priporočila za terapijo Prva terapija: popolna ekscizija (ekscizija v toto; odstranitev kožne lezije v zdravem tkivu), z biopsijo stražničnih bezgavk (SLND; odstranitev stražničnih bezgavk), če je potrebno. Metastatski ali neoperabilni ploščatocelični karcinom kože (PEK kože). Citostatična terapija (cisplatin + 5-fluorouracil (5-FU)), alternativno monoterapija ... Skvamocelični karcinom kože: terapija z zdravili
Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Dermatoskopija (mikroskopija odbojne svetlobe; poveča diagnostično zaupanje). Fluorescenčna diagnostika (FD; sinonim: fotodinamična diagnostika, PDD); za in vivo diagnozo nemelanocitnih tumorjev, kot so karcinom bazalnih celic ali ploščatocelične celice ... Skvamocelični karcinom kože: diagnostični testi
Ploščatocelični karcinom kože (kožni ploščatocelični karcinom; CSCC) je ozdravljiv (»kurativen«) do 95% z operacijo. Popolna ekscizija 1. reda (ekscizija in toto; kirurška odstranitev kožne lezije v zdravem tkivu; resekcija R0) s histološko kontrolo roba reza (po mikrografsko kontrolirani operaciji (MKC)) s tridimenzionalno histološko (fino tkivo) oceno ... Skvamocelični karcinom kože: kirurška terapija
Da bi preprečili ploščatocelični karcinom kože (PEK), je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Stimulansi Alkohol-odvisen od odmerka: z vsakim kozarcem alkohola na dan se tveganje poveča za dodatnih 22%; Moški:> 20 g alkohola na dan znatno poveča tveganje (+ 33%). Ženske: 5.0-9.9 g alkohola ... Skvamocelični karcinom kože: preprečevanje
Radioterapijo (radioterapijo) je treba izvesti za tumorje, ki niso lokalno resektabilni v sano (odstranitev v zdravem tkivu) ali neoperabilni. Pooperativno radioterapijo je treba izvesti za: R1- (makroskopsko je bil tumor odstranjen; vendar histopatologija kaže manjše dele tumorja na robu resekcije) ali R2-resekcijo/večji, makroskopsko vidni deli tumorja niso mogli ... Skvamocelični karcinom kože: radioterapija
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na ploščatocelični karcinom kože (PEK): Neugledni, običajno kožno obarvani hiperkeratotični ("zelo keratinizirajoči") papule (vozlički) in plaki (površinska ali ploščata proliferacija kože), običajno prekriti s adhezivno skaliranje; razvoj v dvignjen trdi tumor zaradi vnetne reakcije; možna je tudi ploska razjeda (razjeda) z ... Skvamocelični karcinom kože: simptomi, pritožbe, znaki
