Patogeneza (razvoj bolezni) Do danes ni jasno, kaj povzroča Crohnovo bolezen. Razpravljajo se o genetskih, družinskih, nalezljivih in imunoloških vzrokih. Gotovo je neravnovesje pro- in protivnetnih sporočilnih snovi. Med vnetnimi (vnetnimi) citokini ima faktor tumorske nekroze (TNF) ključno vlogo. Etiologija (vzroki) Biografski vzroki Genetsko breme Družinsko združevanje -… Crohnova bolezen: vzroki
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika [levkocitoza:> 10-12,000/μl] Diferencialna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) [divertikulitis: CRP> 5 mg/100 ml; sum na perforacijo CRP> 20 mg/100 ml] Opomba: Vnetne vrednosti pogosto postanejo vidne šele v 1-2 dneh. Stanje urina (hiter test za: pH, levkocite, nitrite, beljakovine, glukozo,… Divertikularna bolezen: test in diagnoza
Splošni ukrepi Omejitev nikotina (vzdržanje uporabe tobaka); zmanjša tveganje ponovitve (tveganje ponovitve) za približno 50% - po potrebi sodelovanje v programu za opustitev kajenja. Omejena poraba alkohola (moški: največ 25 g alkohola na dan; ženske: največ 12 g alkohola na dan). Cilj za normalno težo! Določanje BMI (indeks telesne mase, telo ... Crohnova bolezen: terapija
Cilji terapije Izboljšanje simptomatologije Izogibanje zapletom Priporočila terapije Omejitev hrane za lajšanje bolečin. Izogibati se je treba nesteroidnim protivnetnim zdravilom zaradi dokazov o povečani stopnji perforacije in povečani stopnji ponovitve (ponovitev bolezni). Izogibanje antibiotični terapiji je lahko upravičeno pod naslednjimi pogoji: Bolniki brez povišane telesne temperature ≥ 39 ° C; in brez tveganja ... Divertikularna bolezen: terapija z zdravili
Oteklina ali napihnjenost trebuha-pogovorno imenovano povečanje obsega trebuha-(sopomenke: otekanje trebuha; napihnjenost trebuha; ICD-10-GM R19.0: oteklina, napihnjenost in vozlički v trebuhu in medenici) je običajno povezana z otekanjem trebuha zunaj trebuha svojo običajno velikost. Pri palpaciji (palpaciji) iz ventralne ("nanaša se na trebuh") sta jetrni rob in aorta običajno ... Oteklina trebuha
Zgodovina bolezni (anamneza bolnika) predstavlja pomembno sestavino pri diagnozi otekanja trebuha. Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravje vaših družinskih članov? Ali so v vaši družini pogoste bolezni? Ali so v vaši družini kakšne dedne bolezni? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ste izpostavljeni… Otekanje trebuha: anamneza
Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Debelost (debelost). Srčno-žilni sistem (I00-I99) Aneurizma aorte-izboklina stene aorte. Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99). Echinococcosis - nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo paraziti Echinococcus multilocularis (lisičasta trakulja) in Echinococcus granulosus (pasja trakulja). Jetra, žolčnik in žolčni kanali-trebušna slinavka (trebušna slinavka) (K70-K77; K80-K87). Bolezen žolčnika: holelitiaza (žolčni kamni). … Otekanje trebuha: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Koža, sluznice in beločnice (bel del očesa). Postaje bezgavk (vratne, aksilarne, nadklavikularne, dimeljske), vključno s palpacijo (palpacijo). Trebuh (trebuh) Oblika trebuha? Barva kože? Tekstura kože? … Otekanje trebuha: pregled
