Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi gastroezofagealne refluksne bolezni. Družinska anamneza Ali je v vaši družini pogosta zgodovina bolezni prebavil? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ali obstajajo znaki psihosocialnega stresa ali napetosti zaradi vaše družinske situacije? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatska… Gastroezofagealna refluksna bolezen: anamneza
Kardiovaskularni (I00-I99). Angina pektoris - "stiskanje v prsih"; nenaden pojav bolečine v predelu srca. Koronarna arterijska bolezen (CAD) - bolezen koronarnih arterij. Miokardni infarkt (srčni infarkt) Jetra, žolčnik in žolčni trakt-trebušna slinavka (trebušna slinavka) (K70-K77; K80-K87). Bolezni žolčevodov, nespecificirano Usta, požiralnik (cev za hrano), želodec in črevesje (K00-K67; K90-K93). Difuzni krč požiralnika -… Gastroezofagealna refluksna bolezen: ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva gastroezofagealna refluksna bolezen: Dihalni sistem (J00-J99) Bronhialna astma (refluksna astma) Opomba: Uspešna refluksna terapija za bronhialno astmo lahko zmanjša potrebo po dolgotrajnih terapevtskih sredstvih ! Bronhialna obstrukcija (zožitev (obstrukcija) bronhijev). Kronični kašelj Kronični laringitis (vnetje grla) ... Gastroezofagealna refluksna bolezen: zapleti
Med ezofagogastroduodenoskopijo (gastroskopijo) lahko gastroezofagealno refluksno bolezen razvrstimo na naslednji način glede na obseg ugotovljenih lezij (tkivnih lezij): Stopnje bolezni refluksnega ezofagitisa so razdeljene na štiri stopnje po Savaryju in Millerju: Opis stopnje 0 Brez sprememb sluznice I Ena ali več nekofluentnih lezij sluznice z rdečico in eksudacijo II Confluent… Gastroezofagealna refluksna bolezen: klasifikacija
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice Trebuh (trebuh) Oblika trebuha? Barva kože? Tekstura kože? Cvetenje (kožne spremembe)? Pulsacije? Odvajanje črevesja? Vidne posode? Brazgotine? Kile (zlomi)? Auskultacija (poslušanje) ... Gastroezofagealna refluksna bolezen: pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda itd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike Test na Helicobacter pylori (glejte spodaj okužba s Helicobacter pylori / laboratorijska diagnostika).
Terapevtski cilj Zaviranje odvečne kisline za preprečevanje napredovanja sprememb sluznice. Priporočila za terapijo 1. prehranska priporočila (glejte spodaj »Nadaljnja terapija«). 2. antacidi (npr. Magaldrat, hidrotalcid). 3. zaviralci protonske črpalke (PPI; zaviralci kislin): kadar obstaja sum na gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD) in niso prisotni alarmni simptomi: npr. Disfagija (težave pri požiranju), odinofagija (bolečina pri požiranju), ... Gastroezofagealna refluksna bolezen: terapija z zdravili
Diagnoza gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB) služi naslednjim namenom: Vizualizacija kakršne koli poškodbe sluznice (do Barretovega požiralnika). Določitev obsega refluksa (refluksa). Pojasnitev ustrezne etiologije (vzrok). Opomba: Diagnoza medicinskega pripomočka je potrebna le ob prisotnosti alarmnih simptomov, dejavnikov tveganja, atipičnih simptomov ali okvari 4 tednov ... Gastroezofagealna refluksna bolezen: diagnostični testi
V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za podporno terapijo refluksne bolezni uporabljajo naslednje vitalne snovi (mikrohranila): Kalcij Kalij Magnezij Zgornja priporočila o vitalnih snoveh (mikrohranila) so bila oblikovana s pomočjo medicinskih strokovnjakov. Vse trditve podpirajo znanstvene študije z visoko stopnjo dokazov. Za priporočilo o terapiji samo… Gastroezofagealna refluksna bolezen: terapija z mikrohranili
Indikacije za intervencijsko ali kirurško zdravljenje: Jemanje PPI ne vodi do ustreznega terapevtskega uspeha, to pomeni, da refluks kisline ni dovolj zatiran (zaradi »hitrega metabolizma«). Prisotnost čistega kislega refluksa (mešanega refluksa) poleg komponente refluksa kisline. Kljub odpravi zgage (piroza) je kakovost življenja poslabšana (volumski refluks) zaradi ... Gastroezofagealna refluksna bolezen: kirurška terapija
Za preprečevanje gastroezofagealne refluksne bolezni je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana Podhranjenost: Veliki obroki z visoko vsebnostjo maščob Pijače, bogate s sladkorjem, kot je kakav ali preveč sladkarij (zlasti čokolade). Pekoče začimbe Sadni sokovi (npr. Sokovi citrusov / pomarančni sok) z veliko sadnih kislin. Čaj iz poprove mete in poprove mete ... Gastroezofagealna refluksna bolezen: preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB) (simptomi refluksa): Vodilni simptomi Zgaga Regurgitacija želodčne vsebine (povratni tok hrane iz požiralnika v usta) Kisla ali nekislinska regurgitacija Pritožbe se pogosto pojavljajo med ležanjem. Spremljevalni simptomi Pekoč občutek v grlu; mogoče tudi jezik*. Dražilni kašelj/kronični kašelj* Ušesa*… Gastroezofagealna refluksna bolezen: simptomi, pritožbe, znaki
