13C-sečnina dihalni test se uporablja za neposredno odkrivanje bakterije Helicobacter pylori, ki je gramnegativna mikroaerofilna bakterija v obliki paličice, ki lahko naseli človeka želodec. Okužba s Helicobacer pylori vodi do kronični gastritis/želodec vnetje (tip B; bakterijsko gastritis), kar pa je dejavnik tveganja za gastroduodenal razjeda bolezni (čir na želodcu in dvanajstniku) in želodčne malignosti (želodčni karcinom in MALT limfom). Razširjenost (pogostnost bolezni) Okužba s Helicobacter pylori je približno 50% po vsem svetu; v Nemčiji približno 35%. Naslednji simptomi zgornjega dela trebuha lahko kažejo na okužbo s Helicobacter pylori:
- Burning
- Tiskanje
- Dispepsija (razdražljivo želodec), s simptomi, kot so zgaga, napenjanje, Itd
Poleg tega lahko kaže na okužbo s Helicobacter pylori:
- Hiperhomocisteinemija/pomanjkanje vitamina B12 starejših Starejši ljudje z okužbo s H. pylori imajo pogosto a pomanjkanje vitamina B12 in s tem visoko homocisteina ravni. Po izkoreninjenju (antibiotik terapija), homocisteina ravni se normalizirajo.
Postopek
Test temelji na dejstvu, da Helicobacter pylori bakterija ima poseben encim, ureazo, ki ji omogoča razgradnjo sečnina v ogljika dioksid (CO2) in amoniak (NH3). Bolnik dobi 13C-sečnina ustno. Če želodca sluznica Koloniziramo s Helicobacter, označena sečnina se hitro odcepi in CO2 vstopi v pljuča z kri in ga sčasoma lahko zaznamo v sapi. Brez prisotnosti Helicobacter pylori, sečnina se nespremenjena izloči z urinom. V primerjavi z drugimi tremi neposrednimi detektorji Helicobacter - hitri test ureaze, histologija (zlato standard) in kultura - ki zahtevata gastroskopija (gastroskopija) s biopsijo (vzorec tkiva) je dihalni test 13C-sečnine neinvazivna metoda, vendar je zanesljivost nikakor ni slabši od ostalih treh preskusnih metod. Test je v kliničnih študijah pokazal visoko uspešnost z občutljivostjo (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih je bolezen odkrita z uporabo metode, tj. Pozitiven rezultat) 99% in specifičnost (verjetnost, da dejansko zdrave osebe, ki ki ne trpijo za zadevno boleznijo, so tudi v testu zaznani kot zdravi) 100%. Dihalni test 13C-sečnine je zato zelo primeren tako za začetni diagnostični test kot tudi za nadaljnje spremljanje in ga lahko uporabimo tudi pri otrocih.
Indikacije (področja uporabe)
- Diagnoza okužbe s Helicobacter pri bolnikih s prekatom razjeda (čir na želodcu).
- Z. n. Izkoreninjenje terapija (po končani odprava bakterije) - ne prej kot 4 tedne po terapiji.
- Izključitev ponovne okužbe v gastroskopsko potrjenem dvanajstniku razjeda (razjeda dvanajstnika).
- Izogibanje gastroskopija (gastroskopija) pri otrocih s sumom na ventrikularni čir.
- Izogibanje gastroskopija pri osebah, ki ne morejo na gastroskopijo (kontraindikacije / kontraindikacije) ali ne želijo na gastroskopijo.
- Serološko pozitivni bolniki (odkrivanje z kri test), diferencialna diagnoza med starim, obstojnim titrom protiteles ali ponovno okužbo (ponovna okužba).
- Nedokončna diagnoza, o kateri je treba razmisliti o gastroskopiji in / ali serologiji pred načrtovanim terapija.
Ocena
| Delta vrednost | Oceni |
| <4,0 ‰ | Ni dokazov o okužbi s Helicobacter |
| 4,0-5,0 ‰ | Ugotovitev meje, priporočljiv nadzor |
| > 5,0 ‰ | Navedba okužbe z virusom Helicobacter, ki zahteva zdravljenje. |
Izkoristite
Preskus dihanja 13C-sečnina za vas ni obremenjujoč in lahko pomaga pri preprečevanju razjed na želodcu in raka na želodcu. Če odkrijete bakterijo Helicobacter pylori, boste morda uspešno zdravljeni s kombiniranim zdravljenjem različnih zdravil antibiotiki in zaviralec protonske črpalke (kot npr omeprazol). V tem okviru dodatne terapija z mikrohranili z Probiotiki lahko podpira izkoreninjenje - to je odprava - Helicobacter pylori. Če so vam diagnosticirali bakterijo, morate paziti na porabo mesa. Študija EPIC (Evropska preiskava rak in prehrana) je pokazala, da bolniki z Okužba s Helicobacter pylori in dnevna povprečna poraba mesa 100 g je imela petkrat večje tveganje za želodec rak. Perutninsko meso ni vplivalo na tveganje. Dihalni test je za vas pomemben presejalni test in pomaga vzdrževati vaše zdravje.
