Kdaj potrebujemo operacijo?
Pri disociaciji scapholunarja obstaja veliko različnih manifestacij bolezni. Padec ali silovit udarec poškoduje vezi zapestja kosti, kar jim omogoča, da izstopijo iz njihovega togega okostja. Če je majhna karpalna kosti zapustijo svoje anatomsko mesto, govori se o dislokaciji.
Če pa poleg strganih vezi poškoduje tudi sklepno hrustanec, znaten premik scaphoid ali če pride do poškodbe lunaste kosti ali celo kosti, je treba razmisliti o kirurških posegih. Primarni cilj je ohraniti anatomske sklepne površine in položaje kosti in za zdravljenje morebitnih nestabilnosti ali sočasnih poškodb. Če pretrganje vezi povzroči premik kosti, preprosto zmanjšanje in imobilizacija pogosto ne zadoščata. Sploh kdaj scaphoid je poškodovana zaradi poškodbe, je za preprečevanje potrebna kirurška terapija artroza in obraba v zapestje na dolgi rok.
Porodna oskrba
V primeru konzervativne imobilizacije ali po kirurških terapijah je pogosto potrebno 6-tedensko zdravljenje. V tem času lahko vezične strukture stabilno rastejo in se poškodbe lahko zacelijo obliž ali povoj in imobiliziran. Tudi po šestih tednih je še vedno indicirano, da to olajšate. The zapestje je treba počasi mobilizirati z aktivnimi in pasivnimi gibalnimi vajami, da se povrne gibljivost. Cilj vseh terapij je doseči najboljše možne dolgoročne in bolečina-prosto gibanje zapestje.
trajanje
Trajanje zdravljenja je pogosto določeno kot 6 tednov za konzervativno in kirurško terapijo. Kljub temu pa je treba zapestje še naprej zaščititi in počasi mobilizirati. Nadaljnje obdobje zdravljenja 6 tednov doseže dobro in stabilno gibljivost sklepa.
Trajanje pritožb se lahko od posameznika do posameznika zelo razlikuje. V mnogih primerih je bolečina po nekaj tednih popusti, ko oteklina popusti. V redkih primerih bolečina lahko vztrajajo tudi po obdobju zdravljenja in kažejo na dolgotrajno poškodbo in obrabo sklepa.
