Intrakranialni tlak je v pogovoru znan kot intrakranialni tlak. Ima pomembno vlogo v kri pretok in možganov Funkcija.
Kaj je intrakranialni tlak?
Intrakranialni tlak v pogovoru imenujemo intrakranialni tlak. Ima pomembno vlogo v kri pretok in možganov funkcijo. V angleščini je intrakranialni tlak znan kot intrakranialni tlak ali na kratko ICP. Okrajšava ICP se pogosto uporablja tudi v nemščini. Intrakranialni tlak je tlak, ki obstaja v lobanjski votlini. Možganski lobanja sestavlja sedem posameznikov kosti ki obdajajo in ščitijo možganov. Poleg možganov tudi možganski lobanja Vsebuje kri in cerebrospinalna tekočina. Cerebrospinalna tekočina je telesna tekočina, ki jo tvori žilnice pletež. Kroži po celotnem likvornem prostoru. Prostor CSF je sistem votlin v možganih in hrbtenjača. Ker lobanje v prvih letih življenja popolnoma okosteni, je skupno Obseg možganov, krvi in likvora v Glava vedno ostati enaki. Poleg možganov je pri odraslih ljudeh prostora za približno 70 mililitrov cerebrospinalne tekočine in za 100 mililitrov krvi. The distribucija sledi Monro-Kelliejevi doktrini. Glede na to je distribucija je vedno 80 odstotkov možganskega tkiva, 12 odstotkov krvi in 8 odstotkov likvora. Samo če se ta razmerja vzdržujejo, lahko ostane intrakranialni tlak konstanten. Pri odraslih je na voljo intrakranialna Obseg je približno 1600 mililitrov. Fiziološki intrakranialni tlak pri zdravi osebi je od 5 do 15 mmHg. Pretvorjeno to ustreza 5 do 20 cm vode stolpec. Pri otrocih mora biti intrakranialni tlak med 0 in 10 mmHg.
Funkcija in namen
Intrakranialni tlak igra ključno vlogo pri pretoku krvi v možgane. Brez ustreznega intrakranialnega tlaka je delovanje možganov ogroženo. Intrakranialni tlak je nasproten tlaku krvi v možganih. Možgani potrebujejo stalno oskrbo s hranili in kisik-bogate krvi. Ima zelo visoko bazalno hitrost presnove in porabi približno petino celotnega telesa kisik zaloga tudi v mirovanju. Živčne celice v nasprotju z drugimi celicami v telesu tudi ne morejo zadovoljiti svojih potreb po energiji kisik (anaerobno). Ko se možganski pretok krvi zmanjša, pride do poškodbe možganov. Živčne celice odmrejo. Intrakranialni tlak vpliva na pretok krvi v možgane in s tem na oskrbo s kisikom in hranili. V fizioloških pogojih je intrakranialni tlak nižji od tlaka, pri katerem se črpa kri v možgane. Tako intrakranialni tlak ne vpliva na možganski pretok krvi. Vendar takoj, ko se intrakranialni tlak in krvni tlak v možganih so enaki, možgani niso več oskrbovani s krvjo pravilno. Pomanjkanje hranil in kisika. Možgansko tkivo, možgansko plovila in cerebrospinalni tekočinski prostori so v stalni izmenjavi, da bi to nadomestili Obseg nihanja. Na primer, če se volumen možganskega tkiva poveča, ga lahko uravnotežimo z zmanjšanjem CSF ali volumna krvi. Intrakranialni tlak se nato ne poveča kljub povečanju volumna možganskega tkiva. Tako je intrakranialni tlak dinamična spremenljivka, ki jo je treba nenehno prilagajati trenutnim razmeram. Če kompenzacija ni več mogoča, se intrakranialni tlak poveča. Počasneje, ko se zviša intrakranialni tlak, boljše povečanje tlaka je mogoče obdelati. Na ta način lahko kompenziramo 5 do 10 mililitrov povečanja prostornine. V nujnih primerih lahko povečana resorpcija cerebrospinalne tekočine absorbira tudi večje, počasi napredujoče povečanje prostornine. Kašelj, kihanje ali pritiskanje tudi na kratko povečajo intrakranialni tlak do 50 mmHg z zmanjšanjem vračanja ven v srce. Takšne kratkoročne tlačne skoke pa lahko dobro prenašamo.
Bolezni in pritožbe
Povečanje intrakranialnega tlaka lahko povzroči povečanje prostornine enega ali več predelkov. Na primer, povečanje možganskega funkcionalnega tkiva je lahko posledica a možganski tumor ali zaradi možganskega edema po nesreči. A kap or vnetje možganov (encefalitis) lahko povzroči tudi povečanje prostornine in s tem zvišanje intrakranialnega tlaka. Z oviro odtoka se poveča tudi intrakranialni tlak. Odtok cerebrospinalne tekočine lahko blokira tumor, ker strukture kljub blokadi še naprej proizvajajo cerebrospinalno tekočino, pride do zastojev, kar povzroči zvišanje intrakranialnega tlaka. An absces lahko tudi prepreči odtekanje cerebrospinalne tekočine. Drug vzrok za oviranje drenaže je možgansko krvavitev. Poleg tega povečanje tekočine v lobanja vodi do zvišanja intrakranialnega tlaka. Takšno povečanje tekočine je lahko presnovno ali strupeno. Drug vzrok možganskega edema je hipoksija. Možgani se na pomanjkanje kisika odzovejo z edemi. Najpogostejši vzrok možganskega edema zaradi hipoksije je možganski infarkt. Možganski infarkt je znan tudi kot ishemična žalitev oz kap. Ko je venska posoda zamašena z tromboza, venska kri se vrača v lobanjo. To tudi poveča intrakranialni tlak. Vodilni simptom patološkega zvišanja intrakranialnega tlaka je hud glavobol. Slabost or bruhanje lahko tudi pojavijo. Tako imenovana zastoja papiloma je vidno. To je oteklina mesta izstopa iz optični živec. To lahko vodi do motenj vida. Preobremenjenost papiloma je diagnosticiran s pomočjo oftalmoskopija. Kombinacija glavobol, bruhanjein zastojni papiloma se imenuje intrakranialna tlačna triada. Drugi simptomi zvišanja intrakranialnega tlaka vključujejo omotica, upočasnjen srčni utrip, paraliza očesnih mišic in duševna odsotnost. Zaradi Cushingovega refleksa se poveča krvni tlak s hkratnim zmanjšanjem srce oceniti. Ta pojav imenujemo tlačni impulz.
