Fetalni hidrops

Definicija

V prenatalni diagnostiki je hidrops fetalis opisan kot kopičenje tekočine v plod. Tekočina se nahaja v vsaj dveh predelkih plod. Edem se lahko razširi na večje dele telesa nerojenega otroka. Verjetnost zarodka Hydrops fetalis je 1: 1500 do 1: 4000. Ker sum na kopičenje tekočine pri otroku kaže na kromosomsko spremembo, malformacijo organov ali hudo bolezen plod, to je treba obravnavati kot opozorilni znak ultrazvok.

Vzroki zarodka ploda

Najpogostejši vzrok za hidrops ploda je anemija nerojenega otroka (fetalna anemija). To lahko povzroči rezus nezdružljivost med materjo in otrokom. Nastane rezus negativna mati protitelesa proti rdečim kri celice (eritrocitov) rezus pozitivnega ploda.

Vendar pa je bila mati prej občutljiva bodisi v prejšnjem nosečnosts Splav or kri transfuzija. Sčasoma ogromna poškodba plodove rdeče kri celic, kar povzroči anemija nerojenega otroka. Med redkejšimi imunološkimi vzroki sta sindrom fetofetalne transfuzije in talasemija.

Neimunološki vzroki, ki pogosto povzročajo plod anemija, vključujejo prirojene malformacije srce. Povečanje minutnega volumna srca lahko privede do srce okvara in povečano zadrževanje tekočine. Poleg tega okužbe z toksoplazmoza, sifilis connata, rubela or citomegalovirus so tudi med vzroki za slabokrvnost in s tem hidrops ploda. Hydrops fetalis se pogosteje pojavlja pri kromosomskih boleznih, kot je Turnerjev sindrom, trisomija 18 or Downov sindrom.

Diagnoza

Hydrops fetalis se običajno diagnosticira med preventivo ultrazvok izpit. Kopičenje tekočine je mogoče videti v obliki dvigovanja kože z otrokovega telesa. Če ima mati dejavnike tveganja za razvoj fetalne anemije, redno ultrazvok preglede je treba opraviti med nosečnost.

Na ta način nosečnost je mogoče spremljati in po možnosti preprečiti razvoj hidropsa ploda. Otrokovo anemijo lahko diagnosticiramo tudi z odvzemom krvi iz popkovina. Če srce če obstaja sum na napako, jo je mogoče pregledati z ultrazvočnim pregledom srca (ehokardiografija).