Dotaknite vode jontoforeza se uporablja predvsem za zdravljenje hiperhidroze in dishidroze na podplatih in nogah ter na drugih določenih predelih koža, z uporabo enosmernega toka. Zdravljenje poteka z neprekinjenim ali pulznim enosmernim tokom, čeprav je pulzni enosmerni tok bolj udoben in primeren za majhne otroke, vendar ima šibkejše terapevtske učinke.
Kaj je ionoforeza vode iz pipe?
Dotaknite vode jontoforeza (LWI) je sestavljena iz enosmerne obdelave določenih področij koža, kot so dlani in podplati, z ustreznimi napravami. Najpogostejše naprave so sestavljene iz dveh majhnih kadic, v vsaki od katerih je nameščena ravna elektroda z velikostjo podplata stopala, tako da se stopala ali roke lahko udobno prilegajo nanjo. Pipa vode v obeh pladnjih služi le kot kontaktni medij med elektrodama in koža. Za obdelavo drugih predelov kože lahko uporabite tudi dve gobici, namočeni v vodi iz pipe. Voda iz pipe jontoforeza se lahko izvaja z neprekinjenim ali pulznim enosmernim tokom za zdravljenje prekomerne tvorbe znoja (hiperhidroza in dishidroza). Ker se pulzna ionoforeza šteje za manj učinkovito, se za zdravljenje hude hiperhidroze uporablja le neprekinjen enosmerni tok. Dokazana je učinkovitost ionoforeze vodovodne vode v smislu zmanjšanja nastajanja znoja na obdelanih območjih, vendar fiziološki procesi načela delovanja še niso popolnoma razumljeni in so predmet polemike.
Funkcija, učinek in cilji
Glavna področja uporabe so zmanjšanje patološko povečane tvorbe znoja na podplatih, dlaneh in pazduhah. Hiperhidroza se pojavlja pretežno na dlaneh, podplatih in v pazduhah. To je proizvodnja znoja, ki v prvi vrsti ne služi termoregulaciji. To je prej posledica disfunkcije, ki jo povzroča hormonska motnja (npr hipertiroidizem) ali na pretirano stimulacijo simpatičnih živčnih vlaken, ki stimulirajo prizadete žleze znojnice do patološke prekomerne proizvodnje. Tudi v primeru manj hude dishidroze, ki s seboj nosi sekundarne bolezni, kot sta roka in noga ekcem, ponavljajoče se glivične okužbe ali večkratne bradavice, jontoforeza vode iz pipe lahko olajša in ozdravi. Druga uporaba LWI je zdravljenje keratoma sulcatum, ki ga povzroča bakterijska okužba. Roženica na podplatih je prekrita z majhnimi črvi podobnimi luknjami. Tudi tej bolezni je naklonjena in jo omogoča hiperhidroza. Standardna metoda uporabe LWI je neprekinjen (galvanski) enosmerni tok, ker izkušnje kažejo, da s tem dosežemo najboljše rezultate. Impulzni enosmerni tok se uporablja le, če je bolnik majhen otrok ali oseba, ki je preobčutljiva za neprekinjen enosmerni tok. Strokovnjaki še vedno nimajo soglasja o dejanskem načelu delovanja LWI in o tem, zakaj je postopek zelo uspešen. Ena od hipotez je, da šibki enosmerni tok moti transport ionov v sekretornem zapletu žleze znojnice, ki preprečuje, da bi se žleze učinkovito odzivale na "ukaze" simpatičnih živčnih vlaken. Po drugi hipotezi naj bi se kopičilo vodik ioni v žlezah za izločanje, kar povzroči nizek pH, ki povzroči poškodbe izločilnih kanalov. Po tretji teoriji pozitivni kationi in negativni anioni, raztopljeni v vodi iz pipe, vplivajo na membranske potenciale, tako da se doseže desenzibilizacija celic, kar dokazuje normalizacija izločanja znoja. LWI terapija običajno zajema obdobje od 5 do 6 tednov s tremi do petimi aplikacijami na teden v začetni fazi. Posamezen nanos traja približno 10 do 15 minut. V poznejši "fazi vzdrževanja" zadostuje prijava enkrat ali dvakrat na teden. Vzdrževalno fazo je treba spremljati zaradi desenzibilizacije žleze znojnice je reverzibilna in brez nadaljnjega zdravljenja bi se hiperhidroza ponovno pojavila terapija je zelo primeren za domače aplikacije in je poleg nakupa naprave tudi zelo poceni. Cilj zdravljenja je vedno zmanjšati tvorjenje znoja na normalne ravni na predelih kože, ki jih prizadene hiperhidroza.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Ionoforeza vode iz pipe ni brez stranskih učinkov, če z opremo ravnate pravilno. Starostne omejitve ni, razen za otroke, mlajše od 6 let, za katere bi zdravljenje moralo potekati le pod nadzorom. Ploščne elektrode v majhnih kadi so narejene iz obeh nikelj-prost material ali celo nevtralni silikon, tako da tudi bolniki z nikljem alergija se ne bojite alergijska reakcija. To velja tudi za ljudi, ki imajo v stiku alergijske reakcije krom ali druge kovine. Uporabljali naj bi samo naprave s silikonskimi elektrodami. V primeru nepravilnega ravnanja in nenadnega potopitve rok ali nog v pladenj z elektrodami, blag električni tok šok (Vrba učinek ograje). V nasprotnem primeru je zdravljenje popolnoma neboleče, razen rahlega mravljinčenja, ki ga lahko občutijo občutljivi bolniki pri visokih delovnih ravneh naprave, ali rahlega trzanje posameznih mišičnih vrvic se lahko pojavijo v nepravilnih intervalih. Ker za nosečnice ni podatkov, je LWI zanje kontraindicirana. Enako velja za osebe, ki jim je bila vsadjena elektronska naprava, kot je spodbujevalnik. Ne sme biti kovinske vsadki v bližini obdelanih predelov kože, saj se lahko segrejejo.
