Alkalna levkocitna fosfataza

Alkalna levkocitna fosfataza (ALP; sinonimi: alkalna granulocitna fosfataza, AGP; levkocit AP; levkocitna alkalna fosfataza, LAP; nevtrofilna alkalna fosfataza, NAP) je encim, ki ga najdemo v jedrih, ki vsebujejo palice in segmente nevtrofilni granulociti, metamielociti (malo) in v eozinofilih (malo) kri in kostni mozeg. Katalizira hidrolizo fosforna kislina estri v alkalnih okoljih.

Postopek

Potreben material

  • 2 sušena na zraku kri brisi (ne starejši od enega dne).
  • Heparinska kri

Normalne vrednosti

Indeks ALP: 10-100 točk

Oceni

Indeks ALP Oceni
<10 Znižano
20-100 normalno
> 100 Poveča

Indikacije

  • Sum na kronične mieloproliferativne motnje ali razlikovanje od kroničnega mieloidnega levkemija (CML).
  • Sum na periferne citopenije kri (aplastične anemije, agranulocitoza, levkemija, alevkemične oblike).

Razlaga

Interpretacija povečanih vrednosti

  • Kronične mieloproliferativne motnje:
    • Bistvena trombocitemija (ET) - kronična mieloproliferativna motnja (CMPE, CMPN), za katero je značilno kronično zvišanje trombociti.
    • Osteomielofibroza (OMF; sinonim: osteomieloskleroza, PMS) - mieloproliferativni sindrom; predstavlja progresivno bolezen kostni mozeg.
    • Polycythaemia vera (PV, imenovano tudi policitemija ali policitemija) - redka mieloproliferativna bolezen, pri kateri se vse celice v krvi prekomerno razmnožujejo (zlasti prizadete eritrocitovin v manjši meri trombociti in levkociti).
  • Leukemoidna reakcija
  • Karcinoza kostnega mozga
  • nosečnost

Interpretacija znižanih vrednosti

  • Kronični mieloid levkemija (KML; patognomonični (dokazi o bolezni) za kronično fazo KML).
  • Nezrela mieloična levkemija
  • Paroksizmalna nočna hemoglobinurija (PNH).
  • Sideroahrestično anemija - oblika anemije, pri kateri se povečajo sideroblasti v kostni mozeg bris. To so znaki oslabelosti železo uporaba, kar vodi do neučinkovite eritropoeze (tvorba zrele eritrocitov (rdeče krvne celice) iz krvotvornih matičnih celic hematopoetskega kostnega mozga).